牛牛快3歲了，每當他說話時發音吐字很不清楚，除了家裏人，外人都很難聽明白他在說什麼。這事兒讓他的爸媽很着急，馬上要上幼兒園了，交流都困難怎麼行？最近他們聽人說，小孩兒講話“大舌頭”可能是舌繫帶的問題，做個小手術就能解決牛牛的問題。可爺爺奶奶覺得，小孩子“大舌頭”很正常，長大了就好了。
問：到底要不要給“大舌頭”孩子做手術？
答：其實，小孩子發音吐字不清楚，通過醫生檢查在排除了其聽力和喉部的問題以後，最常見的情況就是像牛牛這樣舌繫帶過短或附着異常。舌繫帶過短是口腔科的一種常見病，屬於先天發育不良，發病率約爲6%，與性別無關。
舌繫帶過短的症狀主要是因爲過短的繫帶限制了舌體的運動而引起。剛剛出生的小寶寶在啼哭時，家長就可見到舌背底部舌繫帶過短，舌尖圓鈍，嚴重的呈“W”形，舌頭外伸一般不超過牙牀，吮吸吃奶時舌頭不能有效包裹媽媽的乳頭乳暈，導致母乳餵養困難；大些的寶寶不能正確發出舌齶音及捲舌音。
如果有這些表現，可能您的孩子就存在舌繫帶過短或附着異常的情況。即使如此家長們也不必太過擔心，醫生可以通過舌繫帶修整術來治療舌繫帶過短的畸形。手術在局部麻醉下進行，操作簡單，門診即可開展，不用住院。手術後效果明顯，成功率高。
問：“大舌頭”孩子到底多大做手術合適呢？
答：這是家長們普遍關心的問題。目前，醫學界對此還沒有統一的看法，但大部分專家認爲舌繫帶修整術的最佳年齡爲5週歲左右。至於原因，一是和孩子的發音與聽覺功能、語言環境、智能發育、發音程度等因素有關。這些因素在人4到8週歲時期內完成，因此，對4歲以前或更年幼的孩子，要預測將來他們是否有發音障礙是很困難的。
二是舌繫帶也會隨着孩子年齡的增長逐漸向後移位。即使舌繫帶過短，經過訓練也能得到改善，大多數兒童不會發生髮音功能障礙。另外5歲的兒童，即將上學，已經具備一定的思維能力，只要耐心和孩子講清楚手術的利害關係，大部分孩子還是能配合醫務人員，順利完成手術的。
