急性闌尾炎是腹部外科中最爲常見的疾病之一，大多數病人能獲得良好的治療效果。但是，有時診斷相當困難。
病因
（一）闌尾管腔的阻塞：闌尾的管腔狹小而細長，遠端又封閉呈一首端，管腔發生阻塞是誘發急性闌尾炎的基礎。
（二）細菌感染：闌尾腔內存在大量細菌，包括需氧菌及厭氧菌兩大類，菌種與結腸內細菌一致，主要爲大腸桿菌，腸球菌及脆弱類桿菌等。
（三）神經反射：各種原因的胃和腸道功能紊亂，均可反射性引起闌尾環形肌和闌尾動脈的痙攣性收縮。
症狀
主要表現爲腹部疼痛，胃腸道反應和全身反應。
腹痛：迫使急性闌尾炎患者即早就醫的主要原因就是腹痛，除極少數合併有橫貫性脊髓炎的病人外，都有腹痛存在。
（1）羅氏徵（又稱間接壓痛）：羅氏徵陽性結果只能說明右下腹部有感染存在，不能判斷闌尾炎的病理類型和程度。當右下腹疼痛需要與右側輸尿管結石等疾病鑑別時，羅氏徵的檢查可能有一定的幫助。
（2）腰大肌徵：腰大肌徵陽性，提示闌尾可能位於盲腸後或腹膜後，當下肢過伸時，可使腰大肌擠壓到發炎的闌尾。
（3）閉孔肌徵：陽性表示闌尾位置較低，炎症波及到閉孔內肌的結果：
腹痛的部位：典型的急性闌尾炎病人，腹痛開始的部位多在上腹痛、劍突下或臍周圍，約經6-8小時或十多小時後，腹痛部位逐漸下移，最後固定於右下腹部。
腹痛的特點：急性闌尾炎的病人腹痛多數以突發性和持續性開始的，少數可能以陣發性腹痛開始，而後逐漸加重。
胃腸道的反應：噁心、嘔吐最爲常見，早期的嘔吐多爲反射性，常發生在腹痛的高峯期，嘔吐物爲食物殘渣和胃液，晚期的嘔吐則與腹膜炎有關。
全身反應：病程中發燒，單純性闌尾炎的體溫多在37.5-38.0℃之間，化膿性和穿孔性闌尾炎時，體溫較高，可達39℃左右，極少數病人出現寒戰高燒，體溫可升到40℃以上。
檢查
1、血、尿、便常規化驗：急性闌尾炎病的白細胞總數和中性白細胞有不同程度的升高。尿中可出現少量紅細胞和白細胞。大便中也可發現血細胞。
2、X線檢查：胸腹透視列爲常規，立位腹部平片是必要的。
3、腹部B超檢查：定對闌尾膿腫切開引流時，B超可提供膿腫的具體部位、深度及大小，便於選擇切口。
闌尾炎治療方法
（闌尾炎治療一）手術治療：
1、急性單純性闌尾炎：條件允許時可先行中西醫相結合的非手術治療，但必須仔細觀察。
2、化膿性、穿孔性闌尾炎；原則上應立即實施急診手術，切除病理性闌尾。
3、發病已數日且合併炎性包塊的闌尾炎：暫行保守治療，待3-6個月後如仍有症狀者，再考慮切除闌尾。
4、高齡病人，小兒及妊娠期急性闌尾炎，原則上應和成年人闌尾炎一樣，急診手術。
（闌尾炎治療二）非手術治療：主要適應於急性單純性闌尾炎，闌尾膿腫，妊娠早期和後期急性闌尾炎，高齡合併有主要臟器病變的闌尾炎。
1、基礎治療：包括臥牀休息，控制飲食，適當補液和對症處理等。
2、抗菌治療：選用廣譜抗菌素（如氨苄青黴素，頭孢黴素）和抗厭氧菌的藥物（如滅滴靈，替哨唑）。
3、針刺治療。
4、中藥治療。
