食道癌發展過程中尤其是到了晚期多會侵犯周圍組織和器官，產生一系列的併發症，常見的有以下幾種：
1、嘔血
嘔血是部分晚期食道癌患者的臨牀症狀，多與腫瘤侵犯大血管有關。
2、水、電解質紊亂
唾液中含有鈉、鉀、鈣、氯等無機物，食道癌患者因有吞嚥困難而大量流失唾液，導致患者出現水、電解質紊亂，嚴重者可發生低血鉀症或肌無力。
3、吸入性肺炎
部分食道癌患者存在食管梗阻，可引起誤吸致吸入性肺炎，患者可有發熱與全身性中毒症狀。
4、穿孔
晚期食道癌，尤其是潰瘍型食道癌，因腫瘤局部侵蝕和嚴重潰爛而引起穿孔。如穿通氣管可引起食管氣管瘻，患者會出現飲水嗆咳;穿入縱膈可引起縱膈炎，患者表現爲胸悶、胸痛、咳嗽、發熱、心率加快和白細胞升高;穿入肺可引起肺膿瘍，患者出現高熱、咳嗽、咯膿痰;穿通主動脈，可引起大出血。
5、惡病質
晚期食道癌患者，嚥下困難日益加重，患者長期處於飢餓狀態以致不同程度的脫水、負氮平衡和體重減輕，表現爲高度消瘦、無力、皮膚鬆弛而乾燥，呈衰竭狀態。惡病質對食道癌切除術後的其他併發症的發生率和手術死亡率有直接影響。
