甲真菌病俗稱灰指甲，皮膚癬菌引起的灰指甲在成人發病率裏面最高。現如今，灰指甲已經成爲主要的皮膚真菌病，成爲人類較常見的皮膚病。當皮膚癬菌侵犯到甲板、甲牀和甲溝時，由於按照真菌入侵感染的部位可將灰指甲劃分爲五型，因此我們將從5種類型的灰指甲來闡明臨牀症狀，它們是臨牀診斷皮膚癬菌引起灰指甲的主要依據。
1.遠端甲下甲真菌病
這是灰指甲分型中最爲常見的一種，主要由紅色毛癬菌和石膏樣毛癬菌感染引發。指（趾）甲在感染初期，由於受到真菌的刺激出現甲板下角化過度，從而形成灰黃色的團塊。隨着病情的發展，指（趾）甲被真菌侵犯的位置變得渾濁不堪，最終擴散到甲母質形成最終的臨牀表現症狀：指（趾）甲變得肥厚或者甲板下增厚；甲板崩起與甲牀分離。
2.側方甲下甲真菌病
這也是灰指甲較爲常見的類型，發病通常從兩側開始，然後再逐步擴散到甲板和甲牀。由於皮膚癬菌在不斷吞噬甲板中的角蛋白，因此甲板的側方會變成灰黃色，並且這種顏色會從一側甲溝擴散到另一側的甲溝。
3.近端甲下甲真菌病
紅色毛癬菌是此型最常見的致病菌，此型在灰指甲中較爲少見。真菌通常先入侵甲溝近端的甲上皮，之後甲溝近端的甲上皮會出現小白斑，隨着甲的生長小白斑會向前推移。
4.白色淺表甲真菌病
這也是較爲少見的一種灰指甲的類型，常見致病菌爲石膏樣毛癬菌。臨牀上主要表現爲：甲板上出現不透明的白色小斑點，可以擴大累及整個甲板；並且甲表面粗糙質地鬆軟，容易碎裂。
5.全甲營養不良型甲真菌病
此類灰指甲最大的特點就是整個甲牀和甲板都難以倖免，真菌一旦侵入就會廣泛蔓延彌散，使得整個甲板變得渾濁肥厚，且脆弱易碎，最後病甲會變得像蟲咬爛的木頭一樣。
