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鼻咽癌會出現什麼症狀

來源:爵士範    閱讀: 3.05W 次
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每年全世界新發現的鼻咽癌 患者中,中國人約佔43.6%,而中國的高發區主要集中在中南五省,其中又以廣東最爲高發,故鼻咽癌又稱“廣東癌”,是目前惟一以地方命名的腫瘤。

鼻咽癌會出現什麼症狀

身處鼻咽癌高發區,人們應該有較高的防治意識,然而,在臨牀工作中,我們卻常常遺憾地發現:有的鼻咽癌患者眼睛看不見了纔來就醫,有的耳朵聽不見了才發現問題,有的脖子腫得厲害還以爲是自己胖了……實際上,這些已是鼻咽癌發展到晚期的表現了。

其實,鼻咽癌生長於一個外露的腔隙,其症狀較爲明顯,只要平時多加留意,及早發現鼻咽癌並不困難。

涕中帶血

涕中帶血是鼻咽癌最常見的症狀,約70%的患者會出現該症狀。這與鼻咽部的解剖位置有很大關係。鼻咽位於鼻腔的後面,口腔的上方,也就是說它與鼻腔、口腔是相通的。當鼻咽部出現腫瘤,患者大力吸氣或擤鼻時,氣流就會摩擦腫瘤表面的小血管使其破裂,繼而引起出血。

所以,鼻咽癌所致的鼻出血常表現爲涕中帶血絲,一般量不多,最有特徵的是,大力吸氣後吐出的鼻涕中帶血絲。

這與平常我們所見的鼻出血有什麼不同呢?我們知道,慢性鼻炎、過敏性鼻炎 、鼻竇炎等也會引起鼻出血,但這些原因引起的鼻出血多是由於鼻黏膜血管破裂所致,出血量一般較多,有時還可見到血自鼻孔流出,而出血部位常靠近鼻孔。

要提醒的是,天氣乾燥時,鼻涕中也可能出現血絲,有時很難區分,但對鼻咽癌來說,一般還會出現諸如鼻塞、頭痛、耳鳴等其他相關症狀。

頸部腫塊

頸部腫塊實際上是腫大的淋巴結。鼻咽癌淋巴轉移發生率高,因發現頸部腫塊的首診病例約佔45%~50%,而檢查後發現有淋巴結轉移的高達70%以上。鼻咽癌引起的頸部腫塊(即腫大的淋巴結)常見於耳垂後方,或下巴與脖子交接處,且前者最具代表性。

腫塊通常不痛不癢(如合併感染或處理不當時,也會出現疼痛和紅腫);很少對稱出現(即使是雙側頸淋巴結轉移,出現的時間和大小亦不同);質地一般較硬,表面光滑,可以推動。

而炎症(如牙痛、口腔潰瘍、感冒等)引起的頸淋巴結腫大,則常伴紅腫痛等症狀,且患者會出現相關疾病的其他表現。

臨牀上我們常遇到一些病人發現了頸部腫塊,還沒搞清是什麼,就隨便弄點草藥敷貼了事,這其實是大忌,千萬不可!不當的局部敷貼不但會引起淋巴結感染、腫大、壞死,甚至會導致皮膚局部潰爛,腫瘤細胞擴散,給以後的治療帶來很大困難。

因此,若您發現頸部腫塊時,一定要先明確腫塊性質再進行治療。我們每天都有機會照鏡子,每天都會洗臉,要發現脖子長了異物並不困難,較瘦的人甚至轉動脖子就能發現異常突出的腫塊。鼻咽癌,從生活中的小節就能發現,您不妨多一個心眼。

耳悶堵塞感

鼻咽與耳之間由兩條細小的管道相連,即醫學上所謂的咽鼓管。平時,耳朵就靠咽鼓管平衡內外的壓力,並排出體內的分泌物。

如果咽鼓管由於種種原因堵塞了,分泌物堆積在耳道內就會產生耳悶堵塞感、耳鳴等不適;當分泌物不能及時清除,愈積愈多,到一定程度就會穿破鼓膜,此時患者會感到耳痛,耳道有水流出。

無論是上呼吸道感染引起的中耳炎,還是鼻咽癌導致的耳部症狀都是這個道理,但兩者又有所區別。

前者一般呈雙側對稱性,在感冒好轉後,耳部症狀會相應減輕;後者的耳部不適往往呈單側性,患者並沒有感冒的相關表現,一般治療後耳部症狀只是一時性地好轉,其後仍會反覆發作,並逐漸發展。患者開始可能只是耳鳴,但慢慢會出現聽力下降,甚至全聾,這就是腫瘤擴展的表現了。

眼前重影

重影,就是醫學術語中的複視。爲什麼有的鼻咽癌只表現爲眼部症狀呢?鼻咽是一個非常複雜的結構,它的外壁上有許多空洞,臨近耳、鼻、口、眼等器官,與人體的生命中樞——腦幹更是一牆之隔。因此,鼻咽腫瘤向上發展就很容易壓迫由腦幹發出的各條神經,其中最常受損的是主管眼球運動的外展神經,從而引起復視、眼球固定、轉動困難,甚至腫瘤長入眼眶導致失明。

與其他症狀一樣,鼻咽癌的複視也常呈單側性。剛開始時神經受壓,症狀只是偶爾發生,眼球也只是運動不順,及時治療可以獲得恢復;但隨着病情發展,當出現神經損傷時,治療後的恢復就變得困難了。

說起腫瘤,人們總是“談瘤色變”,但鼻咽癌的治療效果還是不錯的,有報導認爲早期鼻咽癌的治癒率高達95%,但是到晚期卻只有50%左右了。因此,早發現、早診斷與治療效果息息相關。當發現以上的可疑症狀時,請您儘早到醫院耳鼻喉科就診,做個簡單的間接鼻咽鏡檢查。如果您還有其他疑問也可以諮詢專家我將爲您竭誠服務。一直伴隨在您的身邊關注您的健康!

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