現在患有高血壓的病人很多，尤其是中老年人，對老年人腔隙性梗死來講，可以這麼說，高血壓是腔隙性梗死的原因， 腔隙性梗死的症狀一般不太嚴重，容易被人們忽視。
高血壓會使血管的張力增高，也就是將血管“繃緊，時間長了，血管壁的彈力纖維就會斷裂，引起血管壁的損傷，同時血液中的脂肪物質也就容易滲透到血管壁內膜中，這些都會使腦動脈失去彈性，動脈內膜受到損傷，造成腦動脈硬化，動脈變硬、變脆，管腔變狹。而腦動脈的外膜和中層本身就比身體其他部位動脈的外膜和中層要薄。在腦動脈發生病變的基礎上，當病人的血壓突然升高，就有發生腦出血的可能; 如果病人的血壓突然下降，就會發生腦血栓。病人有了高血壓不治療，或進斷斷續續地治療，導致血壓沒有好好控制，都容易引起腔隙性梗死。所以，防治高血壓病是預防腔隙性梗死的關鍵。
