由於結腸瘻是因SAP後發生胰外侵犯、胰周感染所致，因此對手術病例，術中既要注意徹底清除壞死組織，充分引流膿腫腔，也要注意避免手術操作對結腸壁的損傷，注意引流管的選擇和放置的位置。我們認爲放置硬質引流管時應避免對腸道的直接壓迫。對於未手術或雖經手術但引流不佳的病例，一旦明確有胰周膿腫要及時引流，控制感染，不能期待膿腫的自行吸收。及時、確切的引流一方面有利於胰周和後腹膜感染的控制，防止病情進展至結腸瘻；另一方面通過觀察引流液的性狀可及時發現結腸瘻；同時可以經引流管造影，瞭解膿腔大小以及是否與結腸相通。
結腸瘻的日常護理：
1、引流置腹腔雙套管於最低位，保持引流通暢。
2、營養禁食給予深靜脈高營養，護理按有關章節。
3、維持水、電解質平衡根據醫囑及時糾正補充，並記錄24h出入量，宏觀調整輸液的質與量。
4、如有腸造瘻管者給予要素飲食，控制輸入的濃度、溫度及速度，防止腹瀉。
5、保持瘻口的清潔乾燥，周圍皮膚用氧化鋅軟膏保護，防止皮炎發生。
6、保持牀單位的乾淨，必要時使用氣墊牀，防止褥瘡。
7、嚴密觀察生命體徵變化，防止腹膜炎、出血、感染等併發症。
8、腸疾及全身情況好轉後可給予進食，剛開始時少吃多漏、多吃多漏，到最後多吃少漏，應鼓勵進。
