肝功能稍高不需停藥
很多人不願長期用藥，是因爲擔心會傷肝、傷肌肉。有些人看到藥品說明書上列着一大串副作用，就會望而生畏。“應該說，所有的藥物都有不良反應，他汀類調脂藥也不例外，它的確可能會對少數病人造成肝功能和肌肉的損害，但只要嚴密觀察，早期發現，停藥後多可康復。因此，大家不要因爲擔心這些不良反應而拒絕用藥。
而且，不良反應大多出現在用藥初期，早期無不良反應者，長期服藥也應該是安全的。”高潤霖強調，服藥期間應該定期監測肝功能和肌酸肌酶。“剛開始服藥時，1個月檢查一次；一段時間後，可以每2個月查一次，以後逐漸延長間隔。”
如果肝功能只是輕度異常，不需要停藥，可以嚴密觀察或同時加用保肝藥、減少藥物劑量來調整，也可以試用另一種他汀類藥物。如果肌酸肌酶升高到正常值的5倍，就應該加以注意了。
當轉氨酶升高到正常值的3倍，或者肌酸肌酶升高到正常值的10倍時，必須停藥，並接受醫生的治療和監護。停藥後要堅持每週複查化驗，直至完全正常。
“值得提出的是，肌酸肌酶的水平會受很多因素的影響，不應該只檢查一次輕度升高就輕易下結論，要在醫生的指導下進行復查，然後再做決定。”高潤霖強調說。
高潤霖提醒，對於老年患者，應像年輕人一樣給予調脂治療。那些肝腎功能正常的老年人，一般無需特別調整用藥劑量；
但有些老年人常合併多種慢性病、同時服用多種藥物，容易發生不良反應，就診時應向醫生說明情況，由醫生來調整藥物的具體使用劑量。
