口服降糖藥失效後該咋辦
一旦發現磺脲類藥物失效，應首先檢查是否存在可以消除的誘因（如飲食控制不佳、缺乏運動、肥胖等），如有則予以糾正。經糾正後患者病情仍未得到良好控制，可考慮選用其他類型的降糖藥。
目前，國內外都傾向於及早加用胰島素聯合治療，這對於補充內源性胰島素分泌之不足、迅速控制血糖、減輕高血糖的毒性作用、保護殘留的胰島功能具有重要意義。
不僅如此，兩者聯用還可節省外源性胰島素用量。臨牀上有些繼發性失效的患者，配合胰島素治療一段時間後，胰島 β 細胞功能有可能明顯改善，並恢復對口服降糖藥的敏感性，以至重新改用口服降糖藥治療。當然，如果患者胰島功能嚴重受損，幾無分泌功能，則應完全換用胰島素治療。
也有少數磺脲類藥物繼發性失效者聯用雙胍類、胰島素增敏劑、α- 糖苷酶抑制劑等藥物後，藥效又重新恢復，這可能與這類藥物改善胰島素抵抗有關。
注意：
當出現磺脲類藥物失效時，切忌再聯用另一種磺脲類藥物。一種促進胰島素分泌的藥物沒有發揮降糖作用， 說明其有功能的胰島β 細胞已不足30% ，此時再增加促進胰島素分泌的藥物已沒有意義，而應改用其他類降糖藥，或與其他類型的降糖藥聯用。
