（1）高危年龄组：45-65岁的中老年人发病机会最大，是食道癌的高发年龄。
（2）有家族史的遗传易感人群：食道癌高发区存在着明显的家族聚集现象。
（3） 长期接触致癌物的人群：我国食道癌的主要致癌因素是致癌性亚硝胺和真菌毒素。这些致癌物广泛暴露于高发区居民的生活环境中，与人们的不良饮食生活习惯有密切的关系。长期接触致癌物的人群应该定期接受预防性检查。
（4）患有食道癌前期病变和癌前疾患的人群：食道癌前病变有食管上皮增生，重度增生更是严重。
（5）食道癌手术后病人：食道癌常多点发生，其癌灶周围有广泛的上皮细胞增生改变，即癌前期病变。手术后复发，往往都是这些上皮增生病灶在致癌因素的作用下发生癌变。所以，食道癌手术后病人也属于高危人群，应定期接受检查。
（6）饮食不良物理刺激容易诱发食道癌：长期喜爱热饮、热食、快食及食物过于粗糙、坚硬而未能细嚼慢咽等，均会烫伤或刺激食管黏膜上皮引发弥漫性炎症或坏死，可继发上皮不典型增生，久之可发生癌变。有临床统计表明，在食道癌患者中，约75%－95%是喜好过热烫、过粗硬及过急快膳食者。
（7）吸烟嗜酒肯定与食道癌发病有关：烟酒越多危险性越大。国际癌症研究中心调查发现，每天摄入酒精40克以下、吸烟9支以下者，食道癌相对危险性为1，而每天摄入酒精120克以上、吸烟30支以上者，危险性则达 155.6。
总的来说，这些人群比比普通人更应该要预防疾病的产生。多吃蔬菜水果，参加适当运动，养成有规律的生活作息，吃一些人参皂苷等天然的抗癌食物。需注意的是人参皂苷成分比较复杂，最好是能服用里面专门的抗癌分子，如Rg，Rh等，其中尤以RH2的抗癌活性最强。
