甲流大規模流行什麼時候結束（圖）

甲流在2010年的命運是什麼？是像“非典”一樣銷聲匿跡還是愈演愈烈?中國工程院院士、中藥藥理學專家李連達等專家就今年甲流感是否會二次感染、大規模流行預測等問題爲讀者作釋疑解惑。

今年5月甲流大規模流行可能停止

問：從目前的疫情來看，今年甲流的發展趨勢會怎樣？

李連達(中國工程院院士、中藥藥理學專家)：一般情況下，流感極少會出現接連幾年的大流行，通常是每隔兩三年有一次。這次甲流流行高峯過去後，按照一般規律，2010年估計就不會再有大規模的甲流流行了。已經有人預測，到2010年5月，這次甲流的大規模流行就將基本停止，但是仍然不排除有散發病例和小規模流行的發生。而且目前西方也已經有國家出現了疫情好轉的跡象，所以,2010年的疫情應該會向好的方向發展。

問：據媒體報道，美、韓兩國已經出現二次感染病例，那麼2010年是否有可能出現二次感染的大規模暴發？

李連達：二次流感這一概念需要區別的是，是同一個病毒株的二次感染，還是不同病毒的二次流行。而由同一種病毒引起兩次發病，這種情況是極爲少見的。

當前季節性流感和甲型H1N1流感同時流行，所以從目前的情況來看，很有可能前後兩次感染的是不同的病毒。但如果個人免疫狀態很差，在第一次感染後，不能形成足夠的抗體，或者在第一次感染後病毒沒有被徹底消滅，這樣的情況下就有可能出現同一病毒株的二次感染髮病。不過這樣一種情況是極其少見的，也是偶發的，不足以形成大規模的暴發。

問：甲流病毒是否會在人和動物之間大規模傳染流行？

吳疆(北京市疾控中心免疫預防所所長)：首先，流感的發生是有物種界定的，所以一般情況下流感是不會突破物種進行傳播的。現在我們所知道的能夠持續流行的流感有人流感、禽流感、豬流感、馬流感、狗流感，理論上講動物流感傳染給人，或者人流感傳染給動物是有可能發生的，但是要形成規模性流行的機率是比較小的。但一些不良的衛生習慣，比如與動物過於親密的接觸，容易促成個體的感染。

問：不同的病毒是否有可能重新組合形成新的病原體，構成新的災難？

李連達：這是一種預測。作爲科研人員，必須要想到各種各樣的可能性，以便在研究工作中提前做準備。事實上，不同的病毒組合到一起形成的毒性可以很強，也可以很弱，結果是難以預測的。但從目前來看，還不存在這樣的情況，大家不必緊張。

吳疆：在自然界中，發生病毒變異或者基因重組都是小概率事件。在我們的監測體系中，如果發現這類變化，還要看其流行病學意義，並不是有一例發生就有意義的，還要從其傳播能力、傳播的廣泛程度等方面綜合進行評價。

甲流可能會成爲季節性流感

問：甲流病毒會不會在以後成爲季節性的疾病呢？

李連達：所謂季節性的流感是一個籠統的稱呼，它可以包括甲型流感、乙型流感等，只要不是以特定的一個流感病毒株起主導作用，就將其統稱爲季節性流感。這次流感是以甲型流感病毒起主導作用的，因而我們稱其爲甲型H1N1流感。等過一段時間，流行高峯過去之後，還會有不同類型的流感病人，這個時候我們就把它混合稱爲季節性流感、散發性流感或者叫做普通流感。所以這次的大流行過去，出現散發病例，使甲型H1N1流感成爲季節性流感的可能性是有的。

問：對於明年及以後防控甲流和其他流行性疾病，有什麼好的建議？

李連達：首先要提高全民健康體質。我國近幾年人民體質有所提高，但是和某些發達國家比起來，還存在着差距。其次，要做好科普知識，尤其是衛生知識的普及工作。特別是在農村地區，要特別注意提高羣衆的衛生素質，養成良好的生活習慣。至於將來是否會出現某一疾病流行是難以預測的，這就需要儘早發現，並進行有針對性的預防，做到早發現、早預防、早採取措施。#p#副標題#e#

打過疫苗並不意味着就可以高枕無憂

問：甲流疫苗注射會不會普及到每個人？對無法接種到疫苗的人應該怎麼預防甲流？

李連達：從理論上講，所有的易感人羣都應該接種疫苗。有人估計我國若有3.9億人接種，就可以終止此次甲流流行。但從目前來看，我國已接種疫苗的數量只有兩千多萬，要達到3.9億，恐怕難以保證如此龐大的疫苗數量。

因而在疫苗接種上就需要分清輕重緩急，首先是重點地區重點使用，比如北京、上海這些人口衆多的大城市。其次是重點人羣要重點保護，尤其是易感人羣裏的高危人羣，如中小學生和體質虛弱的羣體。再有就是特定人羣，比如從事特殊公共服務職業的工作人員。其他人就要視疫苗的生產情況，盡力而爲，有多少疫苗就給多少人用。對於不能接種疫苗的人，就需要藉助於其他的防護措施，比如搞好生活環境衛生和個人衛生，出門戴口罩，儘量不去人多的公共場所，以及回家後要及時正確地洗手等，這些都是必須的。

吳疆：打過疫苗並不意味着就可以高枕無憂。這個季節裏還有好多傳染病，疫苗不是萬能的，不能抵抗所有的呼吸道傳染病，所以大家還得有一個健康衛生的生活習慣，這不光是對甲流，對所有的傳染病都是必須要注意的。

觀點集粹

按照一般規律，2010年估計就不會再有大規模的甲流流行了。

甲流的二次感染髮病是極其少見的，也是偶發的，不足以形成大規模的暴發。

一般情況下流感是不會突破物種進行傳播的。

甲流的中藥預防僅限於不能用疫苗的易感人羣和高危人羣，不提倡全民大規模使用中藥預防。

隨着人羣免疫力的逐步升高，病毒流行受阻，逐漸弱化，最終停止。

甲型H1N1流感成爲季節性流感的可能性是有的。

我們破壞了病原微生物的生存環境，而病原微生物不會甘於自我毀滅，就必然會尋找有條件的宿主。