2016年4月25日爲第30個全國“兒童預防接種日”。今年兒童預防接種日宣傳主題是“信任預防接種 享受健康生活”。最近的疫苗事件讓很多家長對接種疫苗產生了憂慮，爲此，小編特地整理了關於疫苗接種的20件事情。精彩閱讀：寶寶接種疫苗 這些知識你要知道
1.我國的疫苗如何分類？
答：《疫苗流通和預防接種管理條例》將疫苗分爲兩類。第一類疫苗，是指政府免費向公民提供，公民應當依照政府規定受種的疫苗，包括國家免疫規劃確定的疫苗，省、自治區、直轄市人民政府在執行國家免疫規劃時增加的疫苗，以及縣級以上人民政府或者其衛生主管部門組織的應急接種或者羣體性預防接種所使用的疫苗；第二類疫苗，是指由公民自費並且自願受種的其他疫苗。
2.接種疫苗安全嗎？
答：預防接種的服務對象是健康人羣，其安全性歷來受到各國和世界衛生組織的重視。疫苗在獲得註冊前都需經過嚴格的動物實驗和臨牀研究，以確保其不對接種者造成危害。此外，疫苗在上市使用前都要執行嚴格的批簽發制度。在接種前、接種中、接種後都有完整的、科學的、規範的要求，保證預防接種的安全性。
3.爲什麼國家要下那麼大的力氣推進預防接種工作？
答：接種疫苗後出現不良反應的風險遠遠小於不開展預防接種而造成的傳染病傳播的風險。實施免疫規劃前，我國疫苗針對傳染病發病率非常高。自實施免疫規劃以來，通過接種疫苗，減少大量兒童因麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰質炎、結核、破傷風等疾病發病，避免成千上萬名兒童的死亡。
4.乙腦、流腦、百日咳和白喉等傳染病控制情況如何？
答：隨着乙腦疫苗的廣泛應用和衛生條件改善等，乙腦發病率大幅下降，目前全國乙腦報告發病率降至0.1/10萬以下的水平。流腦疫苗納入國家免疫規劃後，發病率亦是逐年降低，2015年全國流腦報告發病率低於0.01/10萬。20世紀50年代和60年代初期，每年我國報告白喉病例上萬例，自1978年實施計劃免疫後，白喉發病率大幅度下降，目前我國已連續多年無白喉病例報告。在未使用疫苗前，百日咳是兒童常見疾病和死亡原因，我國20世紀50—70年代百日咳發病率均在100/10萬以上，在1959和1963年出現的大流行中有近萬名兒童死於百日咳，而近年來百日咳的發病率已降至1/10萬以下。
5.什麼是預防接種異常反應？
答：疫苗對於人體畢竟是異物，在誘導人體免疫系統產生對特定疾病的保護力的同時，由於疫苗的生物學特性和人體的個體差異（健康狀況、過敏性體質、免疫功能不全、精神因素等），有少數接種者會發生不良反應，其中絕大多數可自愈或僅需一般處理，如局部紅腫、疼痛、硬結等局部症狀，或有發熱、乏力等症狀。不會引起受種者機體組織器官、功能損害。
6.哪些情形不屬於預防接種異常反應？
答：一是因疫苗本身特性引起的接種後一般反應；二是因疫苗質量不合格給受種者造成的損害；三是因接種單位違反預防接種工作規範、免疫程序、疫苗使用指導原則、接種方案給受種者造成的損害；四是受種者在接種時正處於某種疾病的潛伏期，接種後偶合發病；五是受種者有疫苗說明書規定的接種禁忌，在接種前受種者或者其監護人未如實提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況，接種後受種者原有疾病急性復發或者病情加重；六是因心理因素髮生的個體或者羣體的心因性反應。
7.接種疫苗就能保證不發病嗎？
答：疫苗均具有一定的保護率，但由於受種者個體的差異，少數人接種後不產生保護作用，仍有可能會發病。另外一種情況爲偶合發病，如果接種疫苗時受種者恰好處在該疫苗所針對疾病的潛伏期，接種後疫苗還未產生保護作用仍會發病。
8.預防接種前需要進行常規篩查？
答：每種疫苗的禁忌不盡相同，並有其特殊禁忌；接種時只能通過詢問或簡單體檢判斷一般禁忌，不可能對所有禁忌進行篩查，而且篩查費用昂貴；國際上不推薦接種前對所有禁忌進行常規篩查。
9.公衆對疫苗安全疑慮會產生什麼影響？
答：如果公衆對疫苗和預防接種信心下降，將有可能導致兒童家長拒絕爲兒童接種疫苗。不接種疫苗會使人羣的接種率下降，人羣免疫屏障降低，相應的傳染病可能會發生暴發流行。
10.哪些情況下兒童不適宜接種疫苗？
答：急性疾病：如果家長髮現孩子正在發燒，特別是發熱在37.6℃以上者，或同時伴有其它明顯症狀的兒童，應暫緩接種疫苗。孩子康復並經過一段時間調養後再接種疫苗。此外，如果孩子處於某種急性疾病的發病期或恢復期，或處於某種慢性疾病的急性發作期，均應推遲疫苗的接種，待孩子康復以後再接種疫苗。
過敏體質：個別兒童有過敏體質，容易被家長忽視，有過敏體質的兒童接種疫苗後偶可引起過敏反應，造成發生不良反應的後果。所謂過敏體質，是指兒童反覆接觸某種物質，容易發生機體過敏反應，出現相應症狀，其中以過敏性皮疹最爲常見。如果發現過去接種某種疫苗曾發生過敏反應，則應停止接種。
免疫功能不全：一般認爲，兒童免疫功能不全，不僅預防接種後效果較健康人差，而且容易引起不良反應，特別是接種活疫苗時。比較嚴重的免疫功能不全包括免疫缺陷（例如無/低丙種球蛋白血癥）、白血病、淋巴瘤、惡性腫瘤等等。如果兒童容易反覆發生細菌或病毒感染，感染後常常伴有發熱、皮疹及淋巴結腫大等症狀，應懷疑存在免疫功能不全的可能性，接種疫苗時需特別小心。
神經系統疾患：有神經系統疾患的人接種某些疫苗具有一定的危險性，因此已明確患有神經系統疾患的兒童，例如患有癲癇、腦病、癔症、腦炎後遺症、抽搐或驚厥等疾病，應在醫生的指導下，謹慎接種疫苗。
11.預防接種過程中的偶合症發生概率有多大？
答：以兒童偶合發病爲例。我國衛生服務需求調查結果顯示，0-4歲兒童兩週患病率爲17.4%，因此兒童接種疫苗後，即使接種是安全的，在未來兩週內，每100名接種疫苗的兒童中仍會有約17名兒童由於患其他疾病，儘管所患疾病與疫苗接種無關，但由於時間上與接種有密切關聯，非常容易被誤解爲預防接種異常反應。再以新生兒接種乙肝疫苗偶合死亡爲例。我國新生兒（0-28天）死亡率爲10.7‰，全國每年出生兒童約爲1600萬；據此推算，全國每年約有17萬名新生兒死亡，即每天約有466名新生兒死亡。按照我國乙肝疫苗免疫程序規定，乙肝疫苗在兒童出生後24小時內接種，以全國新生兒乙肝疫苗首針及時（出生後24小時內）接種率75％計算，則每天約350名新生兒死亡者接種了乙肝疫苗，即全國每天新生兒接種乙肝疫苗可能出現偶合死亡350起。
12.疫苗是如何供應和分發的？
答：第一類疫苗，是由省級衛生計生行政部門根據政府採購的有關法規，通過省級集中招標採購，並逐級進行配送，或者通過有資質的第三方物流企業進行配送，冷鏈條件完全能夠得到保障。
第二類疫苗可以由疫苗生產企業向疾控機構、接種單位、疫苗批發企業供應，疫苗批發企業也可以向疾控機構、接種單位供應，另外縣級疾控機構也可以向接種單位供應疫苗。疾控機構、接種單位在購進疫苗時，要向有資質的企業購進疫苗，並要索取相關的證明文件。同時對於疫苗的購進、分發，均要求進行嚴格登記，記錄疫苗的品種、規格、生產企業、批號、數量等關鍵信息，並要求保存至該疫苗超出有效期後2年備查。部分地區還對疫苗的出入庫實施信息系統管理。
13.爲什麼要給兒童接種疫苗？
答：接種疫苗是保護兒童避免感染疾病的最安全和最有效措施，所有兒童均應按照國家免疫程序接種疫苗。
14.接種疫苗後是不是就一定不得傳染病了？
答：預防接種是預防和控制傳染病最經濟、最有效的手段，但成功率並非是100%，多數疫苗的保護率＞80%。由於受種者個體的特殊原因，如免疫應答能力低下等因素，可導致接種後免疫失敗。但大量的研究證明，即使接種疫苗後發病，相對於不接種疫苗者，其患病後的臨牀表現要輕很多。
15.爲何要對新生兒接種卡介苗？
答：接種卡介苗後能使機體對結核桿菌產生特異性的免疫力，可阻止結核桿菌在人體內的繁殖和播散，因此它對預防結核性腦膜炎和粟粒性結核有較好的作用。
16.乙肝疫苗是否一定要打三針？
答：接種不同劑次乙肝疫苗後一般都會產生抗體。研究證明，全程接種3劑後，體內產生的保護性抗體的機率大、滴度高。據觀察，接種第1劑後，約有30%～40%的人產生抗體，接種2劑後，約有60%～70%的人產生抗體，完成3劑全程接種後可使約90%以上的人產生抗體。
17.兒童8月齡時接種過麻疹疫苗，還需要再接種麻腮風聯合疫苗嗎？
答：是的。按照我國《擴大國家免疫規劃實施方案》的要求，嬰兒在8月齡時應接種1劑麻風聯合疫苗，18～24月齡時還應接種1劑麻腮風聯合疫苗。
18.百白破聯合疫苗可以提前或是推後接種嗎？
答：按照《預防接種工作規範》的要求，疫苗應按照免疫程序進行接種，在兒童健康狀況允許的情況下，不建議提前或是推後接種。
百白破聯合疫苗基礎免疫各劑之間間隔應≥28天。如因爲其他原因未能及時完成相應劑次的接種，一般來說推後接種是可以的，但對於推後接種的劑次一定要儘早進行補種。
19.兩種疫苗是否可以同時接種？
答：如需同時接種兩種疫苗，應在不同部位接種，並嚴格按照免疫程序要求進行接種。兩種注射減毒活疫苗如未同時接種，應間隔≥4周再接種。
20.爲什麼接種疫苗後要留觀至少30分鐘？
答：接種疫苗以後，由於個體原因，極少數人可能會發生過敏反應。監測數據表明，過敏性休克大多發生在接種後30分鐘內，發生過敏性休克後，如果不在醫務人員監護範圍之內就容易發生生命危險，所以接種現場必須配有醫生和急救藥品，主要是防止發生意外。如果監護人懷疑自己的孩子接種疫苗發生了異常反應，就應該及時向接種人員或疾病預防控制中心諮詢或報告。
