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少年吃蛙肉致身體萎縮 曼氏裂頭蚴惹的禍

來源:爵士範    閱讀: 1.83W 次
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身體右側一直在萎縮,男子右手右腳比左手左腳小一號,這是怎麼回事呢?原來是因爲吃了未煮熟的蛙肉導致了曼氏裂頭蚴疾病的發生。一起去了解一下吧。

少年吃蛙肉致身體萎縮 曼氏裂頭蚴惹的禍

7年前,廣水男孩小嚴忽然感到右手無力,以前10分鐘就能抄完的課文,要寫上半個小時。後來,他發現自己走路開始不穩,右腿擡不起來,一不注意就會摔跤。去過幾次當地醫院,卻總是查不清病因。2013年2月,他開始出現癲癇症狀,更怪的是,右手右腳能看出明顯萎縮,比左手左腳都小上一號。因爲怪病,小嚴學習一落千丈,初三沒上幾天就輟學打工,可因爲時不時會發病,每份工作都做不長,現在又開始學做麪包

上月底,小嚴到武漢協和醫院就醫。頭部磁共振檢查發現,他右側大腦額葉有一佔位性病變。手術後,病理活檢與血液化驗均提示,病竈爲人體寄生蟲曼氏裂頭蚴感染所致,已經形成了寄生蟲性肉芽腫。

至此,小嚴的怪病真相大白。感染科教授揭盛華介紹,曼氏裂頭蚴常存在於青蛙、蛇等野生動物體內。人吃了未煮熟的蛙肉或蛇肉,或受污染的生水,都可能被感染,然後寄生於人體內臟。小嚴身體右半邊的萎縮,極可能就是腦部被裂頭蚴感染所致。“感染裂頭蚴較爲少見,而且因爲生活習慣原因,多發於廣東,湖北地區非常罕見,臨牀上容易誤診。”

小嚴回憶,發病前的那個暑假,他確實吃了好幾次未熟透的青蛙肉。

現在,經過一段時間殺蟲治療,小嚴的病情終於得到控制,但接下來還需要多年的康復訓練,才能讓右邊的身體功能得到改善。

延伸閱讀:什麼是曼氏裂頭蚴病

曼氏裂頭蚴寄生於人眼部、皮下組織或腦、腎、肺等臟器所致的疾病。曼氏裂頭絛蟲成蟲較少寄生於人體。曼氏迭宮絛蟲病和曼氏裂頭蚴病是由曼氏迭宮絛蟲引起的人獸共患寄生蟲病。前者由寄生於小腸的成蟲引起,產生的症狀輕微;後者則由其幼蟲—裂頭蚴引起,裂頭蚴可在體內移行,並侵犯多種組織器官,產生的症狀遠較成蟲嚴重。

曼氏裂頭蚴病的症狀體徵

曼氏迭宮絛蟲成蟲偶然寄生人體,對人的致病力也不大,一般無明顯症狀,可因蟲體機械和化學刺激引起中、上腹不適、微疼噁心、嘔吐等輕微症狀。經驅蟲後即消失。

裂頭蚴寄生人體可引起曼氏裂頭蚴病,較爲多見。在我國已有數千例報道,危害遠較成成蟲大,其嚴重性因裂頭蚴移行和寄居部位不同而異。常見寄生於人體的部位依次是:眼瞼部、四肢、軀體、皮下、口腔頜面部和內臟。被侵襲部位可形成嗜酸性肉芽囊腫包,致使局部腫脹,甚至發生濃腫。囊包直徑約1—6cm。具囊腔,腔內盤曲的裂頭蚴可從1條至10餘條不等,根據臨牀表現,可歸納爲以下5型

1、眼裂頭蚴病

最常見,多累及單側眼瞼或眼球,表現爲眼瞼紅腫,結膜充血、畏光、流淚、微疼,奇癢或有蟲爬感等。有時患者伴有噁心,嘔吐及發熱等症狀。在紅腫的眼瞼和結膜下,可有遊動性、硬度不等的腫塊或條索狀物,直徑約1cm左右。偶爾破潰,裂頭蚴主動逸出而自愈。若裂頭蚴侵入眼球內,可發生眼球凸出,眼球運動障礙。嚴重者出現角膜潰瘍、虹膜睫狀體炎,玻璃體渾濁,甚至併發白內障而致盲。眼裂頭蚴病在臨牀上常誤診爲麥粒腫,急性葡萄膜炎,眼眶蜂窩織炎、腫瘤等。

2、皮下裂頭蚴病

多累及四肢軀幹表淺部,如胸壁、乳房、腹壁、外生殖器以及全身各處。可能有遊走性皮下結節,圓形、柱形或不規則條索狀。大小不一,直徑長約0.5—5cm。局部可有搔癢,有蟲爬感等,若有炎症時可出現間歇性和持續性疼痛或觸痛、或有蕁麻疹。常被誤診爲腫瘤。

3、口腔頜面部裂頭蚴病

常在口腔粘膜或頰部皮下出現硬結、直徑約0.5—3cm,患處紅腫,發癢或有蟲爬感,並有多小白蟲(裂頭蚴)逸出史。

4、腦裂頭蚴病

臨牀表現酷似腦瘤,常有陣發性頭痛史,嚴重時昏迷或伴噴射狀嘔吐。視力模糊,間歇性口角抽搐,肢體麻木,抽搐,甚至癱瘓等。極易誤診。

5、內臟裂頭蚴病

罕見,臨牀表現因裂頭蚴移行位置而定,有的可經消化道侵入腹膜,引起炎症反應,有的可能經呼吸道咳出,還有見於脊髓、椎管,尿道和膀胱等處。引起較嚴重後果。 另外,國外文獻均報道了數例人體“增殖型”裂頭蚴病,認爲可能是由於曼氏裂頭蚴患者免疫功能受抑或併發病毒感染後,裂頭蚴分化不全引起。蟲體較小而不規則,最長不超過2mm。可廣泛侵入各組織芽生增殖。還有一種增殖裂頭蚴病經研究認爲系由另一種較少見的增殖裂頭蚴引起。蟲體是多態形具不規則的芽和分支,大小約10mm×1mm。最長者24mm,亦可移行到人體各部位組織中進行芽生增殖。預後很差。但有關這兩種裂頭蚴的生物特性和致病機制仍有待進一步研究。

曼氏裂頭蚴的感染

1、局部貼生蛙肉爲主要感染方式,約佔患者半數以上,在我國某些地區,民進傳說蛙有清涼戒毒作用,因此常用生青肉敷貼傷口,包括眼、口、外陰等部位。若蛙肉中有裂頭蚴即可經傷口或正常皮膚、粘膜、侵入人體。

2、生食或半生食蛙、蛇、雞、或豬肉、馬肉。民間有吞食或蛙治療瘡癤和疼痛的陋習,或喜食未煮熟的肉類!吞食到的裂頭蚴即穿過腸壁入腹腔。然後移行到其他部位。

3、誤食感染的劍水蚤。飲用生水,或游泳時誤吞湖、塘水、使受感染的劍水蚤有機會進入人體。據報道原尾蚴有可能直接經皮侵入,或經眼結膜侵入人體。

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