不僅職業中存在重金屬中毒隱患，生活中也“潛伏”着重金屬中毒危險。近日，省職業病防治院院長張貽瑞發佈消息稱，該院近三年收治的2595例急慢性中毒住院患者中，近50%爲生活性中毒患者，主要爲鉛、汞、砷等引起的中毒。
專家提示：生活性中毒患者，由於其攝入方式隱蔽，毒物劑量、中毒途徑及時間不明，臨牀表現複雜多樣，患者不能提供攝入毒物有關情況，常導致診斷困難，易誤診誤治。
兒童鉛中毒最小年齡僅40天
【事例】
8個月大的小磊近幾個月一直出現嗜睡、驚厥的症狀，瘦得皮包骨。父母帶他看了很多醫院，抽血化驗，做CT檢查，都沒有查出原因。在省職業病防治院檢測血鉛發現，小磊的血鉛竟高達1096μg/L，屬於極重度兒童鉛中毒。原來，小磊出生2個月後出現“鵝口瘡”，父母爲他連續塗抹了2個月的“草藥偏方”，經檢測，“草藥偏方”中含鉛重量比約10%。
【專家提示】
“近5年來，我院收治中重度兒童鉛中毒400餘例，年齡最小的只有40天。”省職業病診斷鑑定專家組成員賴燕主任醫師介紹，兒童鉛中毒正成爲危害兒童健康的隱形“殺手”，一些孩子輾轉求醫查不出原因，最後發現都是鉛中毒，特別以學齡前兒童居多。
鉛中毒，簡單地說就是血液中含過量的鉛。國內研究資料表明，兒童發生鉛中毒的機率已經超過成人30多倍。
爲什麼兒童更容易鉛中毒呢？專家介紹，鉛中毒主要通過三個途徑：呼吸道、消化道和皮膚。其中，呼吸道是最主要的途徑，比如汽車尾氣、工業廢氣、室內環境污染等，其中大量的鉛都集中在小孩呼吸帶的高度，大大增加了兒童鉛中毒的危險性。其次是消化道吸收，兒童對鉛的吸收率高達42%-53%，且有較多的手口動作，例如一邊玩一邊吃東西，吮手指頭等，而很多玩具、學習用具上面一些油彩、彩漆等都含鉛，另外還有一些孩子愛吃的食品含鉛，如爆米花、皮蛋、聽裝飲料等。
至於皮膚，主要是使用一些含鉛的護膚品或外用藥所致。值得注意的是，我省不少地區民間習慣於把黃丹粉當良藥，給嬰幼兒治痱子、紅臀等皮膚病，但是卻不知其含鉛，且有毒性，特別是嬰幼兒皮膚薄嫩，接觸鉛後更易於鉛吸收，長期使用可導致鉛中毒。
賴燕指出，兒童鉛中毒表現爲生長髮育遲緩、體格矮小、攻擊行爲、心理障礙、智力下降、認知損害和學習障礙等。家長在生活中要少讓兒童食爆米花、松花蛋等含鉛較高的食物，培養兒童養成勤洗手的良好習慣，特別注意在進食前一定要洗手。不要帶小孩到汽車流量大的馬路和鉛作業工廠附近玩耍，經常清洗兒童的玩具和其他可能被孩子放入口中的物品，位於交通繁忙的馬路附近或鉛作業工業區附近的家庭，應經常用溼布抹去兒童能觸及到的部位的灰塵。
美白祛斑化妝品成汞中毒主要來源
【事例】
37歲的黃女士，曾用某品牌化妝品的美白祛斑霜4個半月後，竟出現雙下肢浮腫。到醫院診斷髮現患上了汞中毒和“原發性腎病綜合症”，進行驅汞治療五個療程後好轉出院。據悉，美白產品已經成爲生活性汞中毒主要來源，一些患者使用含汞化妝品後短期內會出現色素減退的現象，但一旦停用，皮膚顏色變黑、斑點劇增。
【專家提示】
“汞俗稱水銀。金屬汞、無機汞鹽、有機汞化合物的三種形態接觸均可致汞中毒。”省醫學會職業病與中毒醫學專業委員會主任委員肖雄斌主任醫師介紹，長期使用美白化妝品、使用含汞的偏方（燻蒸、吸入、皮膚塗抹）、誤服汞的無機化合物（醋酸汞）、喝“符水”（符上往往使用硃砂）、打破溫度計致家庭汞污染等均可造成汞中毒。
據瞭解，化妝品汞中毒患者初期臨牀症狀不明顯，輕者僅有乏力、多夢等症狀；隨病情發展逐漸出現頭暈、失眠、多夢、脾氣暴躁等症狀；等出現了全身疼痛症狀時纔去檢查，已經中毒很深了。該院在收治的此類患者中，其體內的汞含量都非常高，有的造成機體較嚴重的損害，如精神性格改變、腎病、四肢震顫、共濟失調等，有的出現全身疼痛難以忍受，產生自殺傾向。
肖雄斌提醒，愛美人士尤其要警惕含汞化妝品，一些有頑疾的患者不要病急亂投醫，使用偏方、土方治療疾病。兒童打破水銀體溫計後，家長可戴上口罩，用溼潤的小棉棒或膠帶紙將水銀收集起來，裝進有水的礦泉水瓶內密封，並保持室內通風。如因進行口腔測量發生意外時，家長首先應讓孩子將碎玻璃吐出，並用清水漱口，如孩子誤吞水銀，應大量服用牛奶並立刻送往醫院。
輕信偏方祕方導致急性砷中毒
【事例】
64歲的農民肖某，由於久病不愈，聽信傳言自制了一個偏方藥劑，在豆豉粉末內加入“砒霜”粉末狀物質。衝調口服約4g左右粉末後，肖某出現頻繁嘔吐、腹瀉，反覆嘔吐、腹瀉、乏力、頭暈，少尿。到醫院診斷爲急性砷中毒 、急性腎功能不全，入院後進行急診洗胃、導瀉促進毒物排出等措施後，才倖免於難。
【專家提示】
砷中毒俗稱砒霜中毒。省職業病防治院近3年收治的中毒病種排名中，砷中毒爲1201例位居首位。賴燕介紹，有人把中藥當做日常補品，有事沒事喝兩口。其實，有部分中藥也是“以毒攻毒”，只是毒性較低而已，例如中藥中的雄黃和硃砂，硃砂含汞，雄黃含砷。使用上述兩種中藥時，切記要遵醫囑，不能過量。
另外值得關注的是，專家指出，一些小廠礦的廢渣亂堆亂放，一到下雨天，容易伴隨雨水污染地下水，導致附近居民水源性砷中毒。砷中毒常常表現爲胃腸道症狀，例如噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉，酷似霍亂或重症胃腸炎，所以容易誤診。賴燕提醒，長期服用含砷的藥物（抗癲癇藥、抗癌藥），使用含砷的偏方等均可導致急性亞急性砷中毒或慢性中毒。同時，砷也是致癌物，可致皮膚癌、肺癌，必須謹慎使用。
