PCOS應注意與引起閉經、多毛和卵巢增大的其他疾病相鑑別：
一、卵巢男性化腫瘤包括支持一間質細胞瘤、門細胞瘤、類脂細胞瘤、性母細胞瘤、腎上腺殘跡瘤、黃體瘤、畸胎瘤和轉移癌。以上除性母細胞瘤外，其他腫瘤多呈單側生長實質性腫瘤，雄激素分泌呈自主性，男性化症候明顯，並常伴有腹水及轉移竈。
二、腎上腺疾病包括先天性腎上腺皮質增生、腺瘤和腺癌。後二者主要分泌雄烯二酮和DHEA，亦爲自主性分泌，不受ACTH促進和地塞米松抑制。而先天性腎上腺皮質增生症，21羥化酶缺陷者，有典型外陰-泌尿生殖竇畸形伴性器發育不良。
三、甲狀腺疾病包括甲亢和甲低。甲亢時T3、T4、SHBG增高，雄激素代謝清除率降低，使血漿睾酮升高致男性化和月經失調。甲低時，雄激素向雌激素轉化增加致無排卵。
四、遺傳性多毛症有家族史，僅單純性多毛而無PCOS症狀和體徵。生育力正常。
五、卵巢卵泡膜細胞增生症（ovarian hyperthecosis）該症促性腺激素分泌正常，卵巢不增大，但卵泡膜細胞呈巢（島）性增生，血漿雄激素升高明顯，伴嚴重男性化。對氯菧酚胺治療不敏感。
六、胰島素拒抗綜合徵和黑色素棘皮瘤爲一種脂島素受體缺陷性疾病（A/B型），可出現類似於PCOS症狀體徵。其顯著特徵是，高胰島素血癥和頸、腋部黑色素棘皮瘤。
七、高催乳素血癥閉經、溢乳、不孕、PRL和DHEAS升高，男性化症候不明顯，卵巢正常。
低熱量飲食益於治療多囊卵巢綜合症今年3月出版的《生育與不育》雜誌中有一篇短期隨機實驗研究文章稱，低熱量飲食可以使體重明顯減輕，多囊卵巢綜合症的生殖和代謝病變明顯改善。
賓夕法尼亞州Hershey醫學院的Kelly Stamets及其同事在文章中寫道，多囊卵巢綜合症常與肥胖有關，因爲肥胖會加重與疾病相關的代謝和生殖疾病。患有多囊卵巢綜合症的女性均有胰島素抵抗，從而導致2型糖尿病發生。因此改善胰島素敏感性，成爲多囊卵巢綜合症患者的主要治療方法。
在一個月的研究中，35名伴有不育和多囊卵巢綜合症的肥胖女性接受了兩種限制性能量飲食中的一種。高蛋白飲食包括30%蛋白、40%碳水化合物、30%脂肪，高糖飲食包括15%蛋白、55%碳水化合物、30%脂肪。主要結果評定是體重減輕，其次是壽命預測和激素、脂肪、脂蛋白、血糖穩態和能量代謝標誌物的檢測。
26名女性參與完成了這項研究，兩種飲食限制導致的體重減輕程度相似，兩組循環雄激素、糖代謝、勒帕茄鹼檢測均無差別。
與基礎值相比，維持低熱量飲食一個月的女性循環雄激素水平降低，空腹胰島素水平和3小時口服糖耐量實驗的胰島素曲線下面積、空腹勒帕茄鹼水平和勒帕茄鹼曲線下面積均降低。26名患者中14人用藥期間出現月經流血。
研究的侷限性包括26%患者中途退出和干預時間短、缺乏排卵的檢測手段及由患者自己報告各自的情況。#p#副標題#e#
作者在文中指出，那些完成短期低熱量飲食的患者體重明顯減輕，生殖和代謝病變明顯改善。高蛋白飲食好處沒有明顯增加。以後的飲食研究評價多囊卵巢綜合症女性低熱量飲食的理想組成，將會需要大量研究樣本，並很可能需要多方面進行研究。
中醫對多囊卵巢綜合症表現的月經不調、不育的認識雖有多方面認識，但根本上屬腎氣不足。中醫理論記載“女子七歲腎氣盛，齒更髮長；二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子。”而“衝任起於胞宮，隸屬肝腎”，“腎藏精，精生髓，腦爲髓海”腎又“藏志，爲作強之官，技巧出焉”，“恐傷腎”。因此腎不僅和下丘腦-垂體-卵巢軸調節的生殖功能相關，而且和身體其他部分包括腦的發育過程相關， 還接受思維，情緒、環境等因素影響。因而內、外因可通過腎而影響月經的調節。同時按“肝腎同源”的中醫認識，在某些月經失調患者中，除腎氣不足以外，還表現出肝鬱化火的症狀。多囊卵巢綜合症尚有肥胖、卵巢增大的表現，按腎虛不能蒸騰下焦津液，因而積聚成痰核，符合辨證中腎虛痰實表現。患者表現有月經過少，閉經，除腎虛外尚有瘀阻經脈的辨證。故目前一般認爲多囊卵巢綜合症屬腎虛，其中尚有肝鬱、痰溼、血瘀之辨。 【特點】
（1）好發於青中年婦女，在不孕症中佔一定比例。
（2）多囊卵巢綜合徵臨牀表現爲肥胖、多毛、月經稀少或閉經，據資料統計51%患者因不排卵而致閉經，29%患者有功能失調性子宮出血。
（3）基礎體溫多呈單相改變。
（4）多囊卵巢綜合徵主要病理表現爲雙側卵巢包膜增厚，卵巢內卵泡呈囊性發育，卵巢呈多囊性增大，多無排卵。
（5）氣腹造影，腹腔鏡或B超示雙側卵巢均大於正常子宮體1/4，內有多囊性濾泡，卵泡膜細胞增生，無黃體可見。
（6）激素測定血中睾酮偏高，促卵泡素（FSH）基值偏低，黃體生成素（LH）基值偏高，I-H/FSH比值gt;3。
