陰道出血是相當複雜的問題，來自於陰道任何部位的出血，這是生殖器官疾病常見的症狀，一般跟激素水平、炎症、受到外傷、息肉和腫瘤以及全身性疾病等有關。
陰道出血需做哪些檢查？
1、體格檢查
通常需檢查呼吸、心率和脈搏，觀察全身有沒有貧血和出血傾向，是否出現甲狀腺腫大和淋巴結腫大。婦科檢查重點是觀察陰道、外陰和子宮頸外觀，瞭解子宮大小及子宮頸硬度，判斷子宮兩側有沒有壓痛、是否有包塊。
2、實驗室檢查
通過凝血和血常規檢查來判斷是否出現感染和貧血，評估凝血功能如何。卵巢功能檢查來了解卵巢分泌功能。內分泌檢查來判斷激素調節情況。妊娠試驗來判斷是否懷孕，也能診斷葡萄胎和絨毛膜癌。腫瘤標誌物檢查來判斷腫瘤性質和來源。
3、影像學檢查
通過婦科超聲檢查，能顯示子宮、卵巢和輸卵管情況。 CT檢查能判斷盆腔是否出現佔位性病變，初步判斷其性質。
4、病理檢查
對外陰、宮頸和陰道病竈取活檢。子宮出血者需做診斷性刮宮且做病理學檢查，用於診斷子宮肌瘤和子宮內膜病變，也能判斷腫瘤性質。
5、其他檢查
通過宮腔鏡能瞭解子宮頸管和子宮腔內病竈形態，用於診斷宮頸管和子宮腔內病變。陰道鏡能觀察陰道、子宮頸的陰道微小變化，一般用來診斷宮頸病變。通過婦科檢查或B超，能及早發現盆腔包塊或是子宮內膜異位症，必要時需做宮腔鏡檢查來明確診斷。
造成陰道出血的疾病該如何診斷？
1、細菌性陰道病
第一，陰道分泌物呈現白色，質地稀薄，經常粘附在陰道壁；第二，線索細胞陽性且大於20%；第三，陰道分泌物酸鹼值大於4.5；第四，胺臭味試驗呈現陽性。前三項呈現陽性，就能臨牀診斷爲細菌性陰道病；第4條是診斷該疾病的金標準。
2、子宮肌瘤
根據病史和體徵，結合核磁共振成像及超聲來明確診斷。
3、功能失調性子宮出血
根據病史、宮腔鏡病理檢查、臨牀表現來明確診斷。
溫馨提示
陰道出血應根據病因治療，若跟息肉和腫瘤有關，應採取手術治療；炎症所致陰道出血，需積極採取抗炎治療；外傷所致陰道出血，應及時處理外傷；先兆流產時需積極保胎治療。
