原發性痛經
原發性痛多數是有排卵月經，因此在初潮後l~2年尚無症狀或僅有輕度。嚴重的痙攣性疼痛多發生於初潮1~2年後的婦女。如一開始即出現規律性痛經或遲到25歲後發生痙攣性痛經就需要考慮是否有其他異常情況的存在。
痛經大多開始於月經來潮或在陰道出血前數小時常爲痙攣性絞痛，歷時l/2-2h。在劇烈腹痛發作後轉爲中等度陣發性疼痛，約持續12-24h。經血外流通暢後逐漸消失亦偶有需臥牀2-3d者。疼痛部位在下腹部，重者可放射至腰能部或股內前側約有50%以上的人伴有胃腸道及心血管症狀。如噁心、腹瀉頭暈、頭痛及疲乏感。偶有暈厥或虛脫婦科雙合診或肛診陰性，可得出原發性痛經的診斷。
繼發性痛經
根據病史婦科檢查及必要的輔助診斷方法明確痛經是由何種婦科疾病引起。
（一）盆腔子宮內膜異位症
痛經是子內膜異位症的症狀之一，卵巢、子宮骰骨韌帶、子宮直腸窩盆腔腹膜等處異位的內膜組織，在月經週期中同樣受卵巢激素的影響而有周期性變化。
（二）子宮腺肌病
因爲子宮內膜侵人子宮肌層引起的一種良性病變，痛經爲本病的典型症狀之一。亦可有月經量增多或經期延長。婦科檢查子宮呈均勻性增大呈球形，質地較硬，一般約爲2個月妊娠大小可有輕壓痛。
（三）子宮肌瘤
痛經不是子宮肌瘤的主要症狀，但黏膜下肌瘤在月經期可因刺激子宮收縮而發生痙攣性疼痛。患者多伴有月經過多、經期延長或不規則陰道流血盆腔檢查可發現子宮不同程度增大，表面光滑或有結節狀突起。
（四）慢性盆腔炎
下腹部疼痛和不育是慢性盆腔炎的主要症狀，在月經期由於盆腔充血或因月經誘發炎症急性發作，可引起腹痛加劇。患者多有不育及急性盆腔炎史盆腔檢查子宮多爲後位，活動度差，甚至完全固定。
（五）生殖道畸形
在胚胎髮育中一側副中腎管可以發育良好，形成發育較好的單角子宮。而另一側副中腎管發育不好形成殘角或始基子宮，與對側不貫通，也不通向體外始基子宮一般無宮腔，或有宮腔也缺乏子宮內膜；如果始基子宮有功能反應，表現爲週期性出血則可因宮腔積血而引起痛經。患者多爲少女。
（六）宮內節育器
痛經亦可見於宮內安置節育器的婦女，此類痛經可能是由於子宮內膜產生的前列腺素增加而引起的，也可能是節育器刺激子宮肌肉的排異性收縮，導致下腹部痙攣性疼痛患者常有下腹部或腰骰部不適，經期症狀加重，表現爲痛經節育器的放置位置不當或過大也易引起子宮收縮，導致下腹疼痛及痛經。
（七）盆腔靜脈淤血綜合徵
本病是由慢性盆腔靜脈淤血引起的女性內生殖器官疾病，臨牀表現主要有盆腔墜脹、下腹部及腰能部疼痛，並常伴有月經過多白帶增多及痛經。勞累、久坐、久立後或便祕時，症狀往往加重有的患者還有乳房脹痛及膀胱、直腸刺激症狀等。
痛經怎麼緩解
痛經是一種常見婦科疾病，會使女性在月經期間出現腹痛和腰痠等症狀，嚴重者還要到醫院進行治療。痛經影響女性的正常工作和生活，如何緩解痛經是女性關心的問題。那麼痛經怎麼緩解，緩解痛經的方法有哪些呢？
1、飲食均衡
多吃健康營養的食物，比如蔬菜、水果、雞肉、魚肉，這些食物十分有利於女性保健。日常飲食中，採取少食多餐的進餐方式可以幫助降低經痛的程度。
2、補充礦物質
女性體內如果缺乏某些礦物質，同樣會引發痛經或者加重痛經的程度，因此在平時女性一定要注意多補充些鈣、鎂等礦物質，它們能夠幫助你緩解痛經。
3、避免咖啡因
所有含有咖啡因的食物以及飲品都應該避免，無論是咖啡、茶、可樂還是巧克力，這些食物中都含有大量的咖啡因，會讓你神經過分緊張。特別是在經期，過於緊張的情緒是導致你出現痛經的罪魁禍首。
4、禁酒
如果在月經期間出現水腫的現象，應該徹底禁止飲用酒精類的飲品。因爲酒精會加重水腫的現象。同時，酒精可能直接或間接地影響雌激素水平的變化，擾亂正常的月經週期。
5、保持溫暖
在月經期間保暖工作一定要做到位，保持身體暖和可以加速血液循環，並鬆弛你的肌肉，尤其是痙攣及充血的骨盆部位。經期要多穿衣物保暖，另外喝熱的藥草茶或熱檸檬汁可以讓你舒服些。
結語：很多女性朋友在月經期間都會有小腹墜痛的毛病，而引起這毛病的因素有很多，那麼導致女人小腹墜痛的原因有哪些呢？女人應該怎麼緩解痛經呢？大家看了上述小編的介紹都有所瞭解了吧！
