在醫學上，會陰裂傷被分爲三度。其中I度、Ⅱ度會陰裂傷比較表淺，出血較少，經正確縫合後，大都癒合良好；會陰Ⅲ度裂傷或稱會陰完全裂傷，包括陰道口裂傷、會陰裂傷及肛門括約肌的裂傷，嚴重者破裂可伸展到直腸壁，引起大便失禁。
病因
1.一般分娩
在觀察產程中，正確估計胎兒大小、瞭解胎位和先露部位情況，以及防止急產。如不注意保護會陰，會陰可能撕裂。
2.助娩
對枕後位而有出口狹窄的產婦進行產鉗助娩時必須做大側切，必要時還可做雙側切開，注意保護會陰，否則易撕裂。
臨牀表現
會陰Ⅲ度裂傷發生在第二產程，在胎頭着冠時，助產者可能察覺到會陰部有撕裂感。分娩後即時發現Ⅲ度裂傷而縫合。由於破裂程度不同，症狀亦有輕重，如括約肌只有部分撕裂，大便稀時不能控制。在這種情況下患者儘量設法使自己大便乾燥。控制大便主要依靠肛門括約肌，在腹壓增高時不致使大便突然溢出，但自主管制大便反應不僅依靠括約肌，還要依靠提肛肌。嚴重者即使乾燥大便也不能自控，外陰經常被大便污染。
檢查
檢查時可見會陰部消失，陰道和直腸的末端相通。肛門後面皮膚呈放射狀皺紋，括約肌斷端退縮處在肛門兩側形成小凹陷。肛查時囑患者向內縮，可試驗其括約肌的管制功能。如直腸也有撕裂，直腸黏膜呈紅色，向外翻出。
那麼會陰三度裂傷是怎麼產生的呢？
（一）分娩時撕裂
會陰三度裂傷滋生在第2產程，在胎頭着冠時，助產者可能察覺到會陰部有撕裂感。
（二）陳舊性裂傷
在體檢時一指伸入肛門，囑病者用憋住大便的方式用力向內縮，這時肛指不感到有括約肌的收縮感，並由於撕裂肌肉斷端回縮，在肛門側即可見到小凹陷，在撕裂處可找到環形的肌肉斷端。
會陰三度裂傷手術注意
1、會陰三度裂傷術時要點
新奇的傷口無疤痕組織，易於癒合，但有時撕裂的肌肉零亂，必需認清層次。遊離直腸壁不必較多。括約肌氣力強，可用絲線或Ⅱ號鉻腸線縫合。因術前無腸道預備，傷口易於傳染。修補直腸前壁時，第1層不得穿過直腸粘膜，如線穿過粘膜，在直腸腔內打結，*首要的是第1針的縫合，如看不清，可將一指放在直腸內做指示。縫合括約肌可用Ⅱ號鉻制腸線或用中號絲線，先將括約肌提起，試其有無氣力。將提肛肌縫合完畢，再縫合括約肌，由內向外縫合，便於操縱。縫合陰道壁以前，專心理鹽水沖洗傷口，在傷口四面可注入抗生素，以降到傳染的機會。會陰三度裂傷的危害是格外大的。
2、會陰三度裂傷術後處置
分娩時撕裂修補術基本與陳舊性撕裂修補術的術後處置一樣。
①如病者系由外院轉來，在外面的操縱狀況不明，應首先肌肉注入破傷風抗毒素（TAT），1五百單位；
②會陰三度裂傷術後患者需臥牀，無渣飲食，保存導尿管（接消毒瓶）5天，以禁止傷口污染；
③逐日口服鏈黴素1.0克，連服5天消毒腸道；
④口服複方樟腦酊2毫升，逐日3次，共3天，以倖免術後三日內排大便；
⑤如第5天仍不大便，可口服石臘油30毫升或用油劑灌腸，灌腸必需由術者自行操縱，禁止動作粗暴，將肛管穿破傷口；
⑥術後第5～7天傷口拆線。
如何保護會陰
當胎頭就要通過陰道娩出時，陰道口及周圍組織由於胎頭持續下降而受到壓迫，可見局部膨起變薄甚至發亮，此時，如不注意保護會陰，不但會陰可能撕裂，甚至還會一直撕裂到肛門。當胎頭即將娩出時，在產程中醫護人員必須重視的一件大事，就是保護會陰。如果醫護人員認爲產婦有發生會陰撕裂的可能，會爲產婦施行會陰側切術。側切後助產士可幫助胎兒配合子宮的收縮慢慢地娩出，胎兒娩出後，再將切口縫合好。
這樣做，既可防止產婦會陰撕裂，又可防止胎頭長時間受壓導致損傷。胎頭娩出時產婦應放慢娩出速度，速度過快會來不及做好會陰保護。此時，產婦應與醫生和助產人員密切配合，其中最重要的是要掌握好呼吸，當子宮開始收縮時，產婦要按以下步驟去做，兩腿屈起、分開腰部儘量放鬆，不要用力四肢放鬆，雙手抓住產牀的兩側，嘴微微張開，張口呼吸不需要用力時要做短而淺的呼吸，像長跑後的氣喘吁吁。
