天津讀者王先生問：我今年65歲，患高血壓多年，長得比較胖，喜歡抽菸，醫生說我容易發生血栓。建議我控制血壓、戒菸、控制體重，還要長期服用阿司匹林。請問，我爲什麼必須要吃阿司匹林？
解放軍總醫院老年心內科李小鷹教授答：血栓形成的始動步驟是血小板聚集，當血管壁上的動脈粥樣硬化斑塊破裂，暴露了內皮下的組織，血小板就會黏附在破裂處，釋放出系列物質，吸引凝血物質不斷聚集，導致血栓形成。阿司匹林最重要的作用，就是對抗血小板的聚集，防止血栓形成，減少心肌梗死、腦梗死等血栓性疾病的發生。
因此，指南建議，高血壓患者，年齡在50歲以上，如果同時具有以下危險因素之一，如高血糖、血脂異常、肥胖、早發心血管病家族史等，都屬於發生血栓的高危人羣，應該服用阿司匹林。▲
