河北新聞網訊（河北日報記者王巍）記者日前從石家莊市醫保中心獲悉，石市城鎮居民基本醫療保險（以下簡稱居民醫保）2011年參保、續保工作將於9月1日啓動，11月25日前集中辦理。在這段時間內，新參保居民需及時辦理參保手續，已參保居民也要及時進行續繳費用。
◆居民逾期無法參保
“請省會居民及時參保，逾期將無法參加。”石市醫保中心居民參保管理科科長石嶸介紹，“居民醫保不同於城鎮職工基本醫療保險，它是每年一繳費，繳費後方可享受待遇。過了參保和繳費工作的集中辦理期，居民將無法參加下一年度的居民醫保，也無法享受待遇。”
未參保居民要參加2011年度居民醫保，需要到戶口所在社區勞動保障工作站辦理參保手續，辦理手續時需攜帶本人身份證、戶口本及複印件、四張一寸免冠白底照片。享受低保和二級以上殘疾待遇的居民，參保時還要帶好低保證或殘疾人證。辦完參保手續後，參保居民到勞動保障工作站領取醫保卡，之後持卡到市內任一河北銀行營業廳辦理繳費手續。
已經參保的居民，無需再辦理參保手續，只需持醫保卡或身份證、戶口本，到市內任一河北銀行營業廳辦理繳費手續即可。
繳費金額與去年相同，繳費時間9月1日至11月25日間。石嶸提醒，11月繳費居民較多，往年經常出現排長隊等待繳費的情況，已參保居民可於9月、10月儘快繳費，避開繳費高峯。
◆3類居民需身份認定
在已參保人羣中，一級、二級殘疾人，領取最低生活保障金的居民，基本醫療保險費全部由各級財政負擔，個人只需繳納30元的大額補充醫療保險費；低收入家庭60週歲以上居民，個人繳費比普通家庭60週歲以上的居民少繳納100元的費用，個人只需承擔爲含大額補充醫療保險在內的130元。
今年，這部分人羣要繳納2011年的費用，需先進行身份認證，否則無法完成繳費。身份認定時，一級、二級殘疾人和享受低保的居民，只需將殘疾人證或低保證交到辦理參保手續時的勞動保障工作站即可。市內各區及礦區，凡人均月收入低於450元的家庭，則視爲低收入家庭。該家庭60週歲以上的居民要參加居民醫保，需要本人向勞動保障工作站提出申請，經居委會調查並在社區公示一週後無異議的，方可按規定享受低收入家庭60週歲以上老人的個人（家庭）繳費標準。
石嶸提醒，“身份認定是今年新增加的一項規定，旨在加強對特殊人羣參保工作的管理。這部分人一定要進行身份認定，否則無法繳費，也會影響明年享受待遇。”
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2009年，石市共有76萬人參保，其中市區46萬人。針對居民醫保參保、繳費過程中可能出現的問題，石市醫保中心居民參保管理科科長石嶸做出詳細解答。
◆哪些人可以參保？
不屬於城鎮職工基本醫療保險支付覆蓋範圍的非從業城鎮居民，均可參加居民醫保。具體包括在校的中小學生（含職業高中、中專、技校學生）；駐石各高校（科研院、所）全日制在校專科生、本科生、研究生；非本市戶籍，但長年在本市市區就學或入托的中小學生及學齡前兒童；18週歲以下年齡的非在校居民；勞動就業年齡段（女18週歲以上至50週歲，男18週歲以上至60週歲）內，未參加職工醫保，並持有《中華人民共和國殘疾人證》、《石家莊城市居民最低生活保障金領取證》的居民；女50週歲以上和男60週歲以上的居民；在勞動就業年齡段內有勞動能力，但沒有參加職工醫保的居民。
◆最高可報銷多少？
參保居民住院、門診急診搶救病種、特殊病種超過自付段的醫療費，分別按照三級醫療機構60%、二級醫療機構70%、一級及以下醫療機構80%的比例進行報銷。基本醫保支付醫療費的年最高限額爲2.5萬元，大額補充醫療保險的年最高支付限額爲8.5萬元。也就是說，參保居民一年最高可報銷11萬元。#p#分頁標題#e#
如果參保人員連續繳費，還會獲得更高的報銷比例。參保居民從連續繳費的第二年起，每增加一個繳費年度，住院報銷比例增加1%，增加的比例最高不超過10%。石嶸提醒，居民連續繳費還是比較合算的，希望參保居民不要中斷，否則以前的繳費記錄無法再計入。
辦理參保手續或完成繳費後的居民，可於明年的1月1日至12月31日之間享受待遇，大學生享受待遇的時間爲今年的9月1日至明年8月31日。
◆門診看病如何報銷？
參保居民不但可以報銷住院產生的費用，門診看病也可報銷。“這一點比城鎮職工基本醫療保險還要合算。”石嶸說到，“去年參保的居民中，不少居民已經開始享受了門診報銷的政策，有數十位已經達到了500元的最高支付限額。”
爲便於醫保費用結算，市區居民醫保門診統籌實行自選定點，一定一年不變，門診統籌定點醫療機構爲公立的社區衛生服務中心（站）。普通門診醫療費，每年每人累計在200元及以下部分個人自付，超過200元的部分個人只需自付一半，累計報銷額度爲每年每人500元。支付限額以上的部分，門診統籌資金不予支付。
