[概述]
溼疹樣癌又稱Paget病，表現類似溼疹，多發生於女性乳房。起源於乳腺導管，繼而累及乳腺、結締組織及皮膚。也可見於乳房以外，如腋窩、外生殖器、會陰及肛門周圍。此時稱乳房外溼疹樣癌，可合併大汗腺癌。
[症狀體症]
1.多發於中年以上女性的一側乳頭或乳暈，偶見於男性和乳房外的大汗腺較豐富的部位; 2.皮損初起爲淡紅色鱗屑斑片，邊界清楚，可有糜爛滲液，類似溼疹，但無明顯搔癢及自愈傾向; 3.損害逐漸擴展，甚至發生潰瘍。部分病人可伴有乳腺癌、直腸癌或宮頸癌。
[診斷依據]
1.慢性病程，常多年不愈; 2.單側乳腺或大汗腺較多部位(如腋下)發生類似溼疹樣變化，基底浸潤變硬，境界清楚; 3.組織病理：表皮內成團的paget細胞。免疫組織化學染色癌胚抗原陽性。
[治療原則]
1.乳房溼疹樣癌施單純乳房切除術，合併乳腺癌者按乳腺癌處理; 2.乳房外溼疹樣癌，廣泛切除，切除組織應病檢、判斷是否切除完全，定期複查(每3個月一次)。合併直腸癌或子宮頸或大汗腺癌者結合腫瘤種類進行處理; 3.不能耐受手術或無法施行手術的部位常採用放射治療。 A基本用藥 B藥典藥物 C新藥特藥
[療效評價]
1.治癒：切除標本邊緣，經病理檢查未見腫瘤細胞浸潤，或放療後病變消失; 2.好轉：癌病變切除，但殘有轉移淋巴結或經放療癌病變縮小; 3.未愈：術後病檢腫瘤未切除乾淨，需再次手術，或合併的腫瘤未能治療。
[專家提示]
溼疹樣癌一旦確診，應儘早治療，以手術切除爲最佳方案，不要有病亂投醫和相信江湖醫生的“偏方草藥”敷貼，以免加重病情，失去治療機會。
