醫生們在門診常會遇到這種患者
1、全身不適， 主訴是多個系統
2、症狀與體徵不符，各種檢查陰性
3、反覆多次就診，治療效果不佳
同時伴有疲乏、無精力、睡眠障礙、情緒不穩定，臨牀上常被診斷爲“神經衰弱”、“植物神經功能紊亂”某某“官能症”“綜合症”等等;追問病史，有些人有各種精神刺激或壓力這些人，往往患有心理疾病山東中醫藥大學第二附屬醫院精神心理科李舒
一：抑鬱症（Depression）
又稱抑鬱性神經症（Depressive Neurosis），或惡劣心境障礙。
核心症狀：
情緒低落 興趣缺失 精力缺乏 疲憊不堪
同時可伴有自卑、 罪惡感、 睡眠障礙（入睡困難、早醒）、委屈、生活失去信心、思考能力下降、注意力降低、激越症狀、有時想到死、無法解釋的軀體症狀;時間在2周以上
我國每年至少有25萬人自殺死亡（相當於一個縣級市），其中75%是抑鬱症導致的
抑鬱症不受職業，財富，種族，性別，年齡的限制，抑鬱症患者也不乏名人。如：梵高，海明威，丘吉爾，瑪麗蓮。夢露，戴安娜王妃，川端康成，三毛，陳寶蓮，張國榮，及2004年11月9日剛自殺的，寫《南京大屠殺》的華裔女作家張純如……
兒童抑鬱症：極易被忽視。症狀不典型。
女性抑鬱症：極易被誤診。更年期症狀易與抑鬱混淆。
二：焦慮症
1.廣泛性焦慮
提心吊膽、緊張不安，但無明確對象及具體內容，心煩意亂、過分擔心，預感禍事降臨的恐慌，運動性不安、撮手頓足、來回走動;常伴有各種植物神經症狀，如眩暈、多汗、震顫、口乾、呼吸急促等
2.驚恐障礙，又稱急性焦慮發作
在沒有客觀危險的環境下發作或發作無明顯固定的誘因，以致發作不可預測。兩次發作間歇期，除害怕外無明顯症狀。發作時突感強烈恐懼、頻死感、失控感，常伴植物神經症狀，10分鐘達高峯，一般不超過1小時，發作時意識清晰，事後能回憶經過，因擔心發作而有預期性焦慮，常採取迴避行爲，如不敢外出等。#p#副標題#e#
三：恐懼症
1. 社交恐懼 （社交焦慮障礙）
害怕被人注視或評價，擔心會有尷尬的事情發生，認爲別人能看出他的不自然的表情，預計別人的評價是否定的或蔑視的，對社交場合採取迴避行爲，因社交而感到焦慮或痛苦。不少學者建議用“社交焦慮障礙”取代“社交恐懼”。
2. 場所恐懼
恐懼對象爲特定環境，如高處、廣場或比較擁擠的場所，常因恐懼而採出迴避行爲。老百姓說的“恐高症”就是指場所恐懼。病人知道這種恐懼是不合理的，過分的，不應該的，但是這種認識仍然不能防止恐懼的發生。
3. 特定的恐懼症
恐懼對象是特定的物體或情境，如動物、雷電、黑暗、流血、飛行、封閉的空間等等。誘發的情景比較單一、具體。一般出現在童年或成年早期，如果未治療，可以持續數十年。未成年人不要看恐怖片也是爲了減少這種恐懼。
四：強迫症
以強迫症狀爲主要臨牀相，特點是有意識的自我強迫與反強迫並存，兩者的尖銳衝突使病人焦慮、痛苦。病人意識到這種觀念或衝突來源於自我，但違背自己的意願，遂極力抵抗，但無力擺脫。常用儀式化的動作來減輕痛苦，如反覆檢查、反覆洗滌等，社會功能受到損害。強迫症可包括：強迫觀念、強迫思維、強迫情緒、強迫意向、強迫動作、強迫行爲等，往往一種爲主，幾種情況並存。
五：疑病症
患者擔心患有一種或多種嚴重的軀體疾病，並反覆就醫，述說軀體疾病。各種醫學檢查陰性，醫生的解釋均不能消除疑慮，進行不必要的就醫，毫無意義的診斷檢查。表現出持久的先佔觀念，常伴有各種軀體症狀。 因疑病而焦慮、抑鬱，痛苦不堪。
六：軀體形式障礙
持續時間較久，多種多樣、反覆出現並時常變化的軀體症狀。症狀可涉及身體的任何系統或部位。患者已多次就診，有許多陰性檢查結果，甚至一無所獲的手術探察。
軀體不適確實存在！！
目前心理障礙在綜合醫院中普遍存在， 尤其是在心內科、消化科、神經內科、內分泌科及腫瘤科等。心理障礙與其它疾病如高血壓、糖尿病等有同等的發病率及發病情況，其同樣有生化方面的異常，且不能靠主觀意志力加以控制。實際上高達80%的心理障礙患者並不在精神心理科就醫，而是到綜合醫院各科就診， 這是因爲原發性心理障礙本身如抑鬱、焦慮、神經症、疑病和恐怖等會以各種軀體不適爲表現形式或功能障礙，而患者的心理因素被隱藏在這些軀體化症狀中。
因此無論是醫生還是病人本身，不僅關注軀體不適，同時重視心理不適，既見“病”又見“人”，並選擇完善的心身治療，能很好的緩解病痛，加快軀體疾病的恢復，同時減輕經濟和精神負擔，提高生活質量。
