引起肝功能損害有哪些常見原因？
肝臟其實是很脆弱的，很容易受到各種致病因子的損害。常見的導致肝臟損害的原因有以下幾類：
感染
在感染因素中最常見、也是大家最熟悉的就是各型肝炎病毒，包括甲、乙、丙、丁和戊型肝炎病毒。感染這些病毒後可以（也可以不）患相應的病毒性肝炎，其中甲、戊兩型肝炎爲急性肝炎，爲糞-口途徑傳播，即通常所說的“病從口入”。這兩型肝炎很少轉變爲慢性，預後比較好。乙型和丙型肝炎是由腸道外途徑傳播的，以血液途徑最多見。在我國，通過母嬰垂直傳播的乙型肝炎比例很高，可能佔慢性乙型肝炎病例的80%以上。另外，一些不良生活習慣，如多個性伴侶、靜脈藥癮等不僅是社會問題，也是傳播包括慢性乙型和丙性肝炎在內的多種感染病的重要因素。細菌感染、寄生蟲感染等也會損害肝臟，但相對於病毒而言，要少得多。
藥物性肝炎
本病在近幾年越來越受到重視。其主要原因是我們現在使用的藥物品種越來越多，醫生和病人對藥物的依賴也越來越重，尤其是濫用藥物的問題日趨嚴重，在這種背景下藥物性肝損害的比例不斷上升。當然，有些特殊疾病的治療，如惡性腫瘤的化療、器官移植後的抗排異治療、抗結核治療等，這些治療藥物目前還不能因爲藥物具有不良反應而不用，但要做到及早發現包括藥物性肝炎在內的各種不良反應，並儘早治療，我們更主張在可預測的情況下給予預防性的保肝治療。#p#副標題#e#
酒精性肝炎
酒精對肝臟的損害是很嚴重的，損害的後果包括酒精性肝炎、酒精性脂肪肝、酒精性肝硬化，不過酒精與肝癌的關係不是非常明顯。
自身免疫性肝炎
這種肝炎以女性多見，可能是全身自身免疫性疾病的表現之一，也就是說，除了有肝損害外，還有其他器官的炎症。自身免疫性肝炎的症狀輕重不一，關鍵是要獲得正確的診斷，然後採取相應的治療，因爲部分病人是需要使用激素的，因此要慎重診治。
脂肪肝
需要說明一點，脂肪肝是可以預防和治療的。
其他原因
如原發和繼發的肝臟腫瘤、心功能不全導致肝臟瘀血、某些先天性肝臟疾病、靜脈高價營養等，都可以造成不同程度的肝損害，這些肝損害的早期表現往往是轉氨酶（ALT）或膽紅素的升高，不祛除病因，肝臟的損害會進一步加重，所以也是需要引起重視的。
肝功能檢驗要因人而異
老實說，在肝功能發生障礙的早期，現有的一些肝功能試驗或化驗指標大多不能如實反映肝臟的真實和全部功能。如前已經談到，肝臟功能很多，很龐雜，我們不可能、也沒有必要把每一個病人的所有肝功能都搞清楚，尤其是肝病的早期，我們以瞭解病因和經常隨訪幾項指標爲主。
常被用來長期觀察的肝功能指標有轉氨酶、膽紅素、白蛋白、鹼性磷酸酶、γ-谷氨酰轉肽酶等等。對比較嚴重的肝病，醫生憑病人的病史和其他資料，比如有多年的肝病史、轉氨酶反覆升高、病人的面色晦暗、B超或其他影像學檢查發現異常，等等，往往能判斷出該病人可能已有嚴重肝功能障礙。如果肝病病人在能夠進食的情況下白蛋白不能維持正常水平、血清膽紅素一直居高不下、凝血酶原時間明顯延長，同時伴有浮腫、腹水、食管胃底靜脈曲張、白細胞和血小板減少等等，醫生可以判斷這個病人已經是肝功能失代償期，可惜這已經是肝病的晚期。#p#副標題#e#
所以在當前，對一個早期肝病病人，醫生決不能僅僅着眼於肝功能狀況如何，我們需要了解的是這個病人有沒有肝病、有沒有肝損害，以及導致肝損害的確切原因，然後要與病人共同對因治療（對因治療特別需要病人配合）。即使不能對因治療，也要採取保肝治療等措施，要想方設法保護肝細胞免受進一步損害，防止向中、晚期肝病包括肝纖維化、肝硬化和肝癌發展。
怎樣善待肝臟？
肝臟每時每刻爲我們的身體承擔着巨大的責任，負擔很重，因此我們每一個人都應該盡最大可能保護自己的肝臟。
一方面，不要給肝臟增加不必要的負擔。喝酒，尤其是酗酒，是對肝臟、對自己的生命極端不負責任的行爲。逢年過節、遇上喜事、朋友自遠方來等等，喝上兩盅也未嘗不可，但要適可而止，少量爲好，最好不要喝酒精度數高的白酒。脂肪肝同樣是人類自己給肝臟增加的負擔，建議多聽醫生意見，多看看關於減肥方面的健康科普資料，合理調整飲食結構、減少食量，讓自己餓着點、多吃蔬菜水果、增加運動量，不要讓健身器放在家裏成爲擺設，或積滿灰塵。
另一方面是有了肝病要及時就診、定期隨訪，要得到正確的治療。尤其是慢性病毒性肝炎，目前的治療方法還不能令醫生和病人十分滿意。近年來發明瞭一些抗病毒治療的藥物，療效並不盡如人意，但與十餘年前相比已經有了很大改觀，已經使許多病人得益。用中醫的理論講，抗病毒治療是治本，西醫叫對因治療，可見抗病毒治療是病毒性肝炎病人首先選擇的治療方案，病人一定要理解這一點，並積極配合。
在此還要提醒大家，不要輕信廣告。五年前我就曾看到一個所謂由祖傳祕方配製而成的中成藥的廣告，聲稱可以治療慢性乙型肝炎，而且可以完全轉陰。殊不知，乙型肝炎病毒是在1963年被一個名叫Blumberg的科學家發現的，Blumberg因此獲得了諾貝爾醫學獎。由此推測我們某些藥商宣傳的祖傳時間不應該超過35年，不過一代人而已，何以稱得上“祖傳”，顯然是在欺騙那些善良而求醫心切的病人。類似的虛假廣告還很多，人們要警惕呀！在此還想告訴大家一個信息，經過美國食品與藥物管理局（FDA）或中國國家藥品監督管理局（SDA）批准上市的、醫院通過國家醫藥公司購進的藥物很少或幾乎不做廣告。此中的奧祕可見一斑，請讀者朋友自己判斷。
