急進性腎炎是急性快速進展性腎小球腎炎的簡稱，它通常表現出多種症狀，是腎小球腎炎中較嚴重的類型，會對患者產生許多不良影響。
急進性腎炎的症狀表現
1、起病與前驅症狀
本病多發生於年長兒童，而且男孩多於女孩，1/3～1/2的患兒有前驅病史。表現爲病前2～3周內出現發熱、乏力、關節痛肌痛等上呼吸道感染症狀或非特異性的表現。
2、腎功能進行性減退
患兒的腎功能會在2～3個月的時間內出現進行性降低的症狀。並且會出現尿毒症以及酸中毒的表現，如噁心、嘔吐、厭食、面色蒼白、皮膚瘙癢、鼻出血、紫癜、呼吸深、精神萎靡、表情淡漠等症狀。
3、急性腎炎表現
起病的初期與急性腎小球腎炎類似，表現爲水腫、少尿、血尿、蛋白尿、高血壓等。但2～3周以後，上述症狀不僅不能緩解反而加劇，出現持續性少尿、嚴重高血壓以及循環充血的症狀。
4、急進性腎小球腎炎的原發病表現
如由過敏性紫癜所致的患者可能會出現雙下肢伸側對稱性紫癜腹痛、便血、關節痛等症狀。由系統性紅斑狼瘡所致的患者可出現多種系統性紅斑狼瘡的表現。由肺出血-腎炎綜合徵所致的患者還會出現咯血等症狀。
急進性腎炎得做哪些檢查？
①血液免疫學檢查：Ⅰ型患者可檢出抗腎小球基膜抗體；Ⅱ型患者可有免疫複合物，冷球蛋白及類風溼因子陽性。血清總補體及C3在Ⅰ、Ⅱ型患者可降低；Ⅲ型患者上述檢查均無特殊變化。
②準確診斷要靠腎穿刺。即發現50%以上的腎小球有阻塞性的新月體形成即可診斷。
急進性腎炎突出表現是血尿素氮及肌酐呈持續性增高，內生肝酐清除率明顯降低，不同程度的代謝性酸中毒及高血鉀，血鈣一般正常，血磷也在正常範圍，始終鏡下血尿，尿FDP多高於正常。
多數病例根據急性起病、病程迅速進展、少尿或無尿、肉眼血尿伴大量蛋白尿和進行性腎功能損害等典型臨牀表現，以及結合腎活檢顯示50%以上腎小球有新月體形成病理形態改變，一般不難作出診斷，但要注意不典型病例。如果一旦確診爲急進性腎炎的話，一定要及時治療。目前對於急進性腎炎的治療方法有很多，治療效果也不錯，主要是要及時治療，醫生會給你好的治療方案的。
急進性腎炎的鑑別診斷
（一）與腎前性或腎後性急性腎功能衰竭鑑別此外，應注意腎前性因素加重急進性腎炎腎功能損害。
（二）與急性間質性腎炎或急性腎小管壞死鑑別 鑑別診斷有困難時，需做腎活檢明確診斷。
（三）重型鏈球菌感染後腎小球腎炎 本病多數爲可逆性，少尿和腎功能損害持續時間短，腎功能一般在病程4～8周後可望恢復，腎活檢或動態病程觀察可助兩者鑑別。
（四）與溶血性尿毒症綜合徵、急進性高血壓等鑑別 此外，軍團病（legionnaire）引起者急性腎功能衰竭是可以治癒的，由於它常伴有肺部病變，有報道誤診爲肺出血-腎炎綜合徵的病例。
