【診療一線】看不懂的化驗單
年僅25歲的設計師小黃自從患上慢性前列腺炎以來，就整天惶惶不可終日。爲了治好這毛病，幾個月來，除去週末經常往醫院跑之外，平時也沒少請假看病，算下來市裏的幾家醫院都被他差不多跑遍了。前一段時間，他去一家醫院的泌尿科複查，化驗結果出來後，把他嚇了個夠嗆：從白細胞、卵磷脂小體等指標來看，他的病情反而比以前更嚴重了。這是咋回事呢？不放心的他又跑去另外一家醫院檢查，這次的化驗結果出來更讓他傻眼。醫生告訴他，除去白細胞有一點偏高外其他一切正常，這次醫生連藥都沒給他開，告訴他只要從生活方式上做調整，以後定期複查就可以了。
同一個人，同樣的症狀，爲何化驗結果如此“南轅北轍”呢？來到鵬程醫院男科張珍光主任的診室時，小黃的無所適從、精神萎靡已經很明顯地寫在了臉上。在仔細瞭解了他的求醫過程後，張主任很仔細地爲他做了檢查。檢查結果正常。更重要的是，張主任和小黃交談時注意到，近期以來小黃的身體上並沒有什麼不適，也未顯示出有前列腺炎的各項症狀，倒是小黃總是一個勁地問醫生：“這病到底會不會影響自己的生理功能？”、“以後不會影響生育吧？”
找到小黃的病根後，張主任告訴他，“因前列腺炎本身症狀表現多樣，且病因尚不明晰，受制於檢查、化驗的是否規範等因素，化驗結果有時候會出現自相矛盾的問題。”他同時強調，從小黃的心態也很明顯地看出，他和很多醫生、患者一樣都走入了片面迷信化驗結果的誤區，總認爲化驗中的各項指標全部在正常範圍內了，前列腺炎纔算是治好了。實際上，這是不科學的。在男科疾病中，尤其是前列腺炎的診斷中，檢查、化驗只是起到參考的作用，真正的依據還是要看症狀，至於前列腺炎是否得到治癒，也是以症狀是否得到有效緩解作爲評價標準。
【專家釋疑】化驗單，爲何撲朔迷離？
曾幾何時，隨着男科疾病氣勢洶洶地撲來，越來越多的男士朋友們都掉進了男科疾病的漩渦中抽身不得，隨之而來的化驗單也如雪片般紛至沓來，前列腺炎、ED、早泄等一族，自此踏上治療的不歸路，他們整天精神恍惚，天天盼着化驗單中的白細胞、卵磷脂小體等恢復到正常指標，就在這漫長的治療、等待中，承受着精神、經濟、身體等一系列難以承受之重。化驗單在男科診斷中真是如此重要的指標？爲何有些化驗單總是撲朔迷離令人困惑呢？
小黃的經歷，很多男士朋友或許有着切身體會。鵬程醫院男科專家張珍光主任指出，目前在臨牀診療中，化驗結果還不是很規範，容易誤導患者;而化驗結果本身的價值也值得商榷。爲此他建議，男性朋友們應該走出片面依賴化驗結果的誤區。
有專家表示，化驗報告的價值值得商榷。這主要是因爲，以前列腺炎爲例，前列腺液是通過肛門按摩後從尿道里取得的，所以前列腺液裏有雜菌，不能由此肯定它一定來自前列腺。人體不是真空的，人體體表及同外界相通的腔道，如眼、鼻腔、肺、腸道、陰道等到處都有各種不同的微生物，醫學上稱之爲菌羣，只有當一方明顯出現問題時纔會導致疾病狀態。目前國際醫學界對支原體、衣原體的致病性研究還沒有明確的結論。此外，支原體、衣原體屬於人體“自帶菌”，即使前列腺液裏含有也不一定就能致病。另外，前列腺液細菌培養的準確性不高，國外報道假陽性率高達50%，我國可能會更高;還有就是培養操作的規範性，前列腺液的取用培養等，很多醫療機構很難做到真正的無菌操作，所以陽性結果的參考價值非常有限。
“除了化驗結果本身的價值值得商榷外，目前在臨牀診療中普遍存在的檢查、化驗不規範現象，也使得化驗結果變得更加撲朔迷離，甚至喪失它該有的參考價值。”據鵬程醫院男科張珍光主任分析，因前列腺炎本身症狀表現多樣，病因尚不明晰，受制於化驗本身的規範性以及個體的差異性，化驗結果經常會出現各種不同的面目：同樣的症狀，個體差異不同，化驗結果可能會截然不同;同樣的個體，化驗結果有時也會南轅北轍;有的症狀得到緩解了，化驗結果卻可能顯示更嚴重了;某些不規範的醫療機構甚至會在化驗單上造假，由此誤導患者。
【特別提示】診斷前列腺炎，靠症狀說話
長期來說，無論是醫生還是患者習慣了一生病就去做個檢查，似乎這樣做就科學了，就可以診斷清楚了。實際上，對於前列腺炎來說，所有的化驗結果都只是起到參考作用，不應該片面依賴或迷信化驗結果，前列腺炎的診斷是靠症狀來說話的。對於一位前列腺炎患者，一位有經驗的男科醫生通過詳細的病情詢問，基本上便能做出診斷。
此外，鑑於目前在檢查、化驗中較普遍存在的不規範現象，專家建議，廣大男性朋友不僅要養成定期體檢的好習慣，在選擇醫療機構時，也應該到有一定知名度和美譽度的專業男科進行檢查。
