白頭粉刺是痤瘡的最初級表現，當毛囊皮脂腺口被角質細胞堵塞，角化物和皮脂充塞其中，與外界不相通，形成閉合性粉刺，看起來就像稍稍突起的白頭。黑頭粉刺與白頭粉刺相近，毛囊皮脂腺內被角化物和皮脂堵塞，而開口處與外界相通，形成開放性粉刺，表面看起來是或大或小的黑點。
丘疹是痤瘡最基本的損害。在毛囊皮脂腺口堵塞的情況下，形成毛囊皮脂腺內缺氧的環境，厭氧性的痤瘡丙酸桿菌大量繁殖，分解皮脂，產生化學趨化因子，白細胞聚集而發生炎症性丘疹，所以這類丘疹屬於炎性損害。 膿皰則是炎性丘疹的進一步發展、加重。毛囊皮脂腺內大量中性粒細胞聚集，吞嚥痤瘡丙酸桿菌發生炎症反應，大量膿細胞堆積形成膿皰。這種情況愈後易形成疤痕，主要爲凹陷性疤痕。
結節發生在膿皰的基礎上，毛囊皮脂腺內大量的角質物，皮脂，膿細胞存貯，使毛囊皮脂腺結構破壞而形成高出於皮膚表面的紅色結節。基底有明顯的浸潤，潮紅，觸之有壓痛。 囊腫又在結節的基礎上， 毛囊皮脂腺結構內大量膿細胞的聚集，既有膿液、細菌殘體、皮脂和角化物，又有炎症浸潤。把毛囊皮脂腺結構完全破壞。觸摸起來有囊腫樣感覺，擠壓之可有膿、血溢出。
疤痕是痤瘡的最嚴重的損害。在炎性丘疹以上的嚴重損害，因真皮組織遭到破壞，愈後結締組織修補從而形成疤痕。疤痕是機體對於組織損傷產生的一種修復反應，當皮膚的損傷深及真皮，使大面積的表皮缺損，該部位的表皮不能再生，將由真皮的纖維細胞、膠原以及增生的血管所取代，這樣就出現了疤痕。不同的人，不同的年齡，痤瘡疤痕的程度有很大的變化，有萎縮性疤痕---凹洞、增生性疤痕等等疤痕一旦形成，不易自愈。
