梅毒侵入人體後，經過2-3周潛伏期（稱第一潛伏期），即發生皮膚損害（典型損害爲硬下疳）這是一期梅毒。那麼一期梅毒如何治療呢？一期梅毒的治療原則是專業的診斷、而且治療及時，劑量足夠，療程正規。一期梅毒治療後應定期追蹤觀察，並對其配偶及性伴侶同時進行檢查及治療。
一期梅毒的治療方法主要有以下幾種
1、對青黴素過敏的一期梅毒患者可用以下方法進行治療：
鹽酸四環素500mg，4次/日，口服，連服15天。
強力黴素100mg，2次/日，連服15天。
2、一期梅毒的青黴素療法：
苄星青黴素G（長效西林）240萬u，分兩側臀部肌注，每週1次，共2～3次。
普魯卡因青黴素G80萬u/日，肌注，連續10～15天，總量800萬u～1200萬u。
溫馨提示：梅毒的潛伏期平均3-4周，一期梅毒典型損害爲硬下疳，開始在螺旋體侵入部位出現一紅色小丘疹或硬結，以後表現爲糜爛，形成淺在性潰瘍，性質堅硬，不痛，呈園形或橢園形，境界清楚，邊緣整齊，呈堤狀隆起，周圍繞有暗紅色浸潤，有特徵軟骨樣硬度，基底平坦，無膿液，表面附有類纖維蛋白薄膜，不易除去。在治療一期梅毒時應在專業醫生的指導下進行。
二期梅毒應該如何治療
（一）早期梅毒：包括一期、二期和病期不足兩年的潛伏梅毒患者，可給予青黴素肌肉注射，每側臀部120萬單位，共240萬單位，只注射一次。
（二）晚期梅毒：包括有三期皮膚、粘膜、骨損害等患者，病期在兩年以上的潛伏梅毒，心血管梅毒和神經梅毒等。對於良性晚期梅毒（血管、粘膜及骨等）可予以普魯卡因青黴素G肌肉注射，每日一次，每次60萬單位，共15次，總劑量900萬單位。或用苄星青黴素每週肌肉注射一次，每次240萬單位，共三次，總量720萬單位。
（三）對孕婦梅毒患者的治療：早期梅毒患者如能早期治療可防止發生先天梅毒。
（四）早期先天梅毒患者的治療：對已經治療的梅毒孕婦所生的嬰兒，應進行臨牀及血清學檢查，直至血清學檢查轉陰或維持陰性三個月以上爲止。
（五）晚期先天梅毒的治療：兩歲以上的先天梅毒治療方法可按成人的相應病期進行，其用量不超過成人的劑量。
梅毒的症狀
梅毒臨牀表現多樣，被稱爲模仿大師，臨牀易漏診或誤診，從皮膚粘膜的表現到心血管、神經系統損害都可出現。還有部分患者無任何臨牀表現，但血清學檢查陽性，稱爲隱性梅毒。
按感染的病期來分，病期小於兩年的爲早期梅毒，超過兩年的爲晚期梅毒。早期梅毒在有症狀的患者分爲一期和二期梅毒。一期梅毒突出症狀是硬下疳和梅毒性橫痃。硬下疳指的是在螺旋體入侵部位出現的炎症反應，表現爲紅斑、糜爛或淺潰瘍，一般單發，缺乏自覺症狀，男性發生在生殖器部位較易發現，女性患者如發生在陰道或宮頸往往難以發現。梅毒性橫痃指的是硬下疳附近的淋巴結腫大，不化膿，質硬，持續時間較長。
二期梅毒發生在硬下疳出現後6～12周，主要見於皮膚及粘膜，偶可侵犯骨胳、神經等。部分患者發疹前常有全身症狀，如頭痛、低熱、全身不適、關節痠痛、食慾不振、扁桃體腫大等。二期梅毒疹表現多樣，可模擬各種皮膚病的損害，自覺症狀缺乏，且不經治療可自行消退，臨牀易誤診。
三期梅毒可出現皮膚粘膜表現，也可侵犯心血管和神經系統。近年由於抗生素的廣泛使用，典型的三期梅毒皮膚粘膜表現已非常少見。心血管梅毒可出現梅毒性主動脈炎、主動脈瓣閉鎖不全、主動脈瘤、梅毒性冠狀動脈炎、心肌炎等。神經系統梅毒，可引起脊髓癆及全身麻痹性癡呆，也可出現腦血管意外、腦膜炎等表現。
