軟下疳的臨牀表現：
1、潛伏期 一般3-7日，最長可達兩週，一般無明顯的前驅症狀。
2、形態
典型下疳初期爲入侵部位炎性小丘疹，越24-48小時後迅速變成膿皰，3-5日後膿皰變成潰瘍，潰瘍呈圓形或橢圓行。邊緣不整齊 可潛行穿鑿，基底柔軟爲肉芽組織，其表面覆
蓋灰黃色脂性膿苔或膿性分泌物間雜壞死組織，有惡臭，易出血，潰瘍周圍皮膚潮紅。單個潰瘍直徑約數毫米至20mm，可有多發衛星狀潰瘍，伴有不同程度的疼痛，可因自身接種形成特殊的對吻損害（kissing lesions） ，疼痛劇烈，未經治療的潰瘍可持續1-3月或更長。
3、好發部位
男性好發於陰莖冠狀溝 包皮繫帶 龜頭 偶爾可見於陰莖體和肛門處;女性好發於陰脣 陰脣繫帶 前庭 陰蒂 亦可發生於宮頸及尿道內。生殖器以外的軟下疳可發生在乳房 手指 大腿和口腔。
4、女性損害多較男性表淺
觸痛較輕，癒合較快。有半數患者可以繼發急性疼痛性腹股溝淋巴結炎，其表面紅腫，可破潰。
5、可出現7種臨牀亞型
①巨大軟下疳：潰瘍向外擴展增大;②一過性軟下疳：損害小，4-6日消失;③毛囊性軟下疳：類似毛囊炎，在外陰毛囊深部形成潰瘍;④丘疹性軟下疳：類似二期梅毒的扁平溼疣;⑤崩蝕性軟下疳：潰瘍發展迅速，廣泛組織壞死;⑥匐行性軟下疳;長而窄的淺損害;⑦混合性軟下疳：初爲軟下疳，後發生硬下疳。
6、併發病
①淋巴結炎：約30%-50%的病例發生疼痛性腹股溝淋巴結炎 ，最後化膿 破潰。②陰莖體淋巴結炎：爲條狀紅腫或炎性結節 破潰 可破壞陰莖。③尿道瘻或尿道狹窄：尿道發生潰瘍，排尿疼痛。破潰後形成瘢痕，可繼發尿道狹窄。④陰囊 陰莖象皮腫系因淋巴管炎或淋巴結炎，使淋巴迴流障礙所致.
