前列腺癌是歐美國家老年男性最常見的惡性腫瘤，發病率佔第1位，死亡率僅次於肺癌。在我國前列腺癌發病率出現逐年增加的趨勢，其多發生於60歲以後的老年男性，據統計我國50、60、70和80歲年齡組前列腺癌發病率分別爲9.3%、5.9%、26.9%、16.7%。前列腺癌根治術是治療早期前列腺癌的標準治療方法，並能減少局部復發，提高生存率。但是由於存在着許多併發症，如：術中出血、直腸損傷，術後尿失禁、尿道狹窄及勃起功能障礙等，患者常爲此產生焦慮、失眠、社交障礙、嚴重抑鬱症等，影響患者的生存質量。圍手術期的心理疏導及術後的康復鍛鍊指導對接受前列腺癌根治術的患者尤爲重要。
一、前列腺癌心理康復干預
當患者得知所患疾病時，耐心與之交談，根據心理評定結果，對患者進行有的放矢的解釋和疏導，使患者消除恐懼情緒，以良好的心態配合手術。向患者及家屬講解前列腺解剖學、性科學及前列腺根治術的手術方法等有關知識，使他們正確認識術後性功能障礙的問題，並幫助指導他們可以通過相互體貼照料、相互關愛尊重以及肢體愛撫刺激等多種感情交流途徑，來達到夫妻間的性滿足。
此外，對於患者最擔心的腫瘤復發問題，向患者介紹良好的心理可以調整和平衡機體的免疫機能，有利於防止惡性腫瘤的發生，同時可使已有的惡性腫瘤處於自限狀態或最終被機體的免疫作用所消滅的理論，以及同類手術術後生存率的相關資料報告，鼓勵患者以豁達的心態、頑強的毅力配合治療。
同時，給患者創造良好的社會環境，使其配偶及家屬均抱積極態度，盡力幫助患者，使其得到心理上的支持，消除壓抑煩躁的情緒，保持良好的心境，認識到自身的價值，從而提高生存質量。
二、前列腺癌飲食及腸道護理干預
爲減少術後便祕的發生，術前指導患者多吃清淡、易消化並富含纖維素的蔬菜水果，多飲水，每日晨起定時排便，以保持大便通暢。忌吃辛辣、刺激性食物，以防止便祕。
通過定時讓患者在牀上大便的意念訓練，使患者適應並習慣牀上解便的過程，以防止術後因不適應臥牀排便導致便祕。
此外，指導患者或家屬以臍部爲中心作環形按摩，方向：由右下腹→右上腹→左上腹→左下腹，以增加腸道內壓力促進排便。
同時爲患者制定飲食計劃，在患者腸蠕動恢復肛門排氣後可進食時，囑患者在餐前0?5h適量進食水果或鮮果汁，以幫助消化促進腸蠕動防止便祕。
三、前列腺癌膀胱痙攣的護理干預
由於手術創傷、留置尿管、前列腺窩內氣囊壓迫及常規的術後膀胱沖洗，可發生膀胱陣發性痙攣性收縮。
膀胱痙攣時，患者會出現難以忍受的膀胱區及尿道陣攣性疼痛、肛門墜脹及強烈尿液感，並常因膀胱痙攣引起繼發性出血及沖洗管道阻塞。對此，在術前須向患者說明膀胱痙攣的症狀，使患者有一定的心理準備。
同時告訴患者膀胱痙攣多爲一過性，發作時間較短。當出現膀胱痙攣時，做深呼吸及家屬協助按摩肢體會減輕疼痛。術後如發生連續性膀胱痙攣，應及時給予鎮痛藥物爲患者緩解疼痛。
另外，良好的睡眠有助於患者疾病的康復，爲患者合理安排作息時間，給患者創造適宜的睡眠環境，對有失眠症的患者給予對症治療和護理，使患者通過有效的睡眠得到充分的休養生息。
四、前列腺癌術後併發尿失禁的護理干預
根治性前列腺切除術是侷限性前列腺癌的一種治療方法。術後尿失禁患者在術後3個月內、6個月內和6個月後重新獲得控制排尿的比例分別爲66%、20%和5%。
尿失禁發生原因除了括約肌受損的因素外，還與膀胱逼尿肌不穩定、膀胱順應性降低、慢性感染和膀胱頸部狹窄有關。
對此有計劃、有步驟地指導患者進行各種訓練。在停止膀胱沖洗並留置尿管期間，首先進行膀胱功能訓練。即採用定期開放導尿管，讓膀胱適當地充盈和排空。每2～3h開放導尿管1次，開放時囑患者作排尿動作，主動增加腹壓或用手按壓下腹部，使尿液排出，以繼續維持膀胱正常的收縮和舒張功能。
爲使患者安穩入眠，可在患者睡眠後將導尿管持續開放。在術後10d左右即將拔除導尿管時，指導患者進行盆底肌肉訓練：囑患者在不收縮下肢、腹部及臀部肌肉的情況下自主收縮恥骨、尾骨周圍的肌肉（會陰及肛門括約肌）。每次收縮維持10s，重複做10次，3遍d。盆底肌肉訓練可以促進鬆弛的膀胱基底和尿道筋膜張力的增加，從而從護理上預防和治療術後尿失禁。
