眼瞼包塊怎麼回事？

常有人問眼科醫生：“眼皮里長包是什麼病？”眼皮里長包就是醫學上所說的眼瞼包塊，它是一種比較常見的現象。引起眼瞼包塊的原因很多，臨牀上根據其原因不同大體分爲四種。

瞼腺炎即麥粒腫，又可分爲外瞼腺炎和內瞼腺炎，其中外瞼腺炎俗稱偷針眼，是Zeiss腺的急性化膿性炎症。內瞼腺炎爲瞼板腺的急性化膿性炎症。內外瞼腺炎均表現爲眼瞼紅腫、疼痛、局部硬節，有時可發生畏寒、發熱等全身症狀。因瞼板腺比Zeiss腺大，所以內瞼腺炎炎症比較劇烈，痛感比較明顯，但因其病變深在，眼瞼紅腫沒有外瞼腺炎那樣明顯。

瞼板腺囊腫即霰粒腫，是因瞼板腺排出受阻和分泌物瀦留而形成的慢性炎性肉芽腫。表現爲眼瞼無痛性包塊，可單發或多發，眼瞼皮膚正常或稍被包塊頂起，隱約可見皮下之包塊。因無急性炎症，常於囊腫較大時才被注意。

瞼板腺癌它是原發於瞼板腺的惡性腫瘤，多見於40歲以上的女性。它的早期表現爲瞼板腺內無痛性包塊，不與皮膚粘連，酷似瞼板腺囊腫。當包塊變大時，瞼結膜面或皮下可見黃色結節，觸之表面不平。晚期癌組織破潰，可發生全身轉移而危及生命。

其他原因引起的眼瞼包塊如眼瞼的海綿狀血管瘤、脂肪瘤、粉瘤或眼瞼結核等。

上述這些原因中，以瞼腺炎和瞼板腺囊腫最爲常見。瞼板腺癌的預後最差，其他原因引起的眼瞼包塊相對少見一些。這些病的臨牀表現除眼瞼長包塊之外，還有各自不同的症狀和體徵，治療方面也隨病因不同而不盡相同。所以，當出現眼瞼包塊時，應儘早明確病因，及時治療，特別是老年病人則更應該警惕有瞼板腺癌的可能。