手術治療鼻咽癌你知道了嗎：鼻咽癌手術治療雖然不是鼻咽癌首選治療方法，但是鼻咽癌手術治療還是非常重要的，針對具體類型的鼻咽癌患者，積極的進行手術治療是非常必要的。鼻咽癌手術治療的適應對象和方法具體有以下幾個方面：
1、鼻咽癌原發竈切除術
（1）鼻咽癌手術治療適應症：
①分化較高的鼻咽癌，如腺癌，鱗癌I、Ⅱ級，惡性混合瘤的早期病例。
②鼻咽癌放射治療後局部復發，病竈侷限於頂後壁或頂前壁，或僅累及咽隱窩邊緣，而無其他部位浸潤，無張口困難，體質尚好者。
③放療已給予根治劑量，鼻咽原發竈尚未消失，或出現抗放射現象者，休息一個月後可行手術切除。
（2）鼻咽癌手術治療禁忌症：
①有顱底骨質破壞或鼻咽旁浸潤，顱神經損害或遠處轉移者。
②有肝腎功能不良，全身情況欠佳者。
（3）手術方法：先行氣管切開插管，全麻下手術。沿上齶牙根內側距齒槽0.5cm處做馬蹄形切口，切開硬胯骨粘膜，在粘膜下剝離至軟齶部分，去除部分硬胯骨板和犁骨。在軟硬齶交界處橫切鼻底粘膜，暴露出鼻咽腔的頂壁、兩側壁前分和腫瘤。於鼻中隔後緣和後鼻孔上緣切開鼻咽粘膜直達骨面，做鈍性或銳性分離，沿鼻咽頂側交界處切開，各下至口咽和鼻咽後壁交界處橫切粘膜、把整個鼻咽頂後部粘膜連同癌腫整塊切除。
2.頸淋巴結清除術
（1）鼻咽癌手術治療適應症：鼻咽原發癌病竈經過放療或化療後已被控制，全身狀況良好，僅遺留頸部殘餘竈或復發竈，範圍侷限，活動，可考慮行頸淋巴結清除術。
（2）鼻咽癌手術治療禁忌症：
①頸部的殘餘病竈或復發病竈與頸部深組織粘連、固定者；
②出現遠處轉移或皮膚廣泛浸潤者；
③年老體弱，心肺肝腎功能不全，未能矯正者。
（3）切除範圍：將上起乳突尖、上顱骨下緣，下至鎖骨上緣，前起頸中線，後至斜方肌前緣區域內的淋巴結及脂肪結締組織連同頸闊肌、胸鎖乳突肌、頸內、外靜脈、肩腫舌骨肌、頜下腺、腮腺下極和副神經等組織的大塊切除。
