哪些喉嚨疾病會導致咽喉痛

咽喉疼痛，一般人都把它看作是小毛病，習慣於跟着廣告走，用些草珊瑚含片或止痛藥。待病情加重，又用上多種抗生素，仍不見好轉時，纔想到去看醫生。這種做法勢必耽誤病情，既危害健康，又浪費醫藥資源。須知，咽喉痛雖然不是大病，也不能胡亂用藥。同是咽喉痛，用藥卻可能大不相同。

化膿性扁桃體炎

急性化膿性扁桃體炎是扁桃體的一種非特異性急性炎症，中醫稱爲“乳蛾”、“喉蛾”或“蓮房蛾”。常發生於兒童及青少年。病因主要是細菌感染，致病菌爲乙型溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎雙球菌。也有細菌和病毒混合感染。

臨牀表現特點

（1）全身症狀：起病急，寒戰高熱，體溫可達39～40℃，幼兒可因高熱而出現抽搐。

（2）局部症狀：咽痛明顯，吞嚥時尤甚，劇烈者可放射至耳部。可見面頰赤紅，口有臭味，舌被厚苔，頸部淋巴結（特別是下頜角處的淋巴結往往腫大。扁桃體充血、腫脹、表面有膿性分泌物。

皰疹性咽喉炎

5歲的毛毛半個月前突然發燒，不愛吃飯，家長以爲孩子是得了扁桃體炎，就按照扁桃體炎治療，用了多種抗生素，卻越治越重。最後來到我院，醫生診斷毛毛患小兒皰疹性咽喉炎，停用抗生素，採用對症治療，孩子症狀很快得以緩解。

表現特點：

皰疹性咽喉炎是由小兒腸道病毒感染引起的咽喉炎，主要表現爲急驟發熱，可爲持續高熱或反覆高熱，年齡大的小兒常訴咽痛，吞嚥時尤甚，有時訴頭痛、腹痛或肌痛;嬰幼兒則表現爲煩躁不安、拒食、流涎、嘔吐等。咽喉檢查可見咽充血，軟齶、齶垂、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹，或有淺表潰瘍，周圍有紅暈。

傳染性單核細胞增多症

傳染性單核細胞增多症（簡稱“傳單”）是小兒時期的常見病，由EB病毒引起。得這種病的人會一下子高燒到39～40℃，並持續1～3周。這種病經口腔密切接觸而傳染。近年發現低齡兒童發病有增加的趨勢，3歲以下小兒佔40%，男孩多於女孩。本病癒後良好，絕大多數患兒於2周左右痊癒。

臨牀表現特點：

（1）起病急，發高燒爲主要症狀，體溫可達39～40℃，持續1～3周。

（2）喉嚨痛，體檢可見咽扁桃體充血腫大，甚至化膿。

（3）雙側頸部前後淋巴結腫大，但無壓痛，互不粘連。

（4）脾臟腫大多見並有壓痛，約20%患兒伴有肝腫大。

（5）不到10%的患兒有皮疹，爲麻疹樣皮疹或蕁麻疹，小部分患兒伴有眼皮浮腫。

臨牀上凡遇有持續性、較難控制的發燒、咽喉炎、頸部淋巴結腫大、肝脾腫大者，應考慮“傳單”的可能性。