診室的門剛一打開，一位少女就急匆匆地走進來。她看了看我工作服上掛的胸牌說：“您就是包大夫吧？我爸特意叫我找您看病。”邊說邊把一封信交給我。
噢，原來她是老同學的女兒萍萍，來找我看“凍瘡”的。
“你什麼時候開始得的凍瘡？經常復發嗎？”我問。
“我得這凍瘡好多年了，用了好多藥治療就是無法斷根。人家得凍瘡都是在天特別冷時發生，但我在秋天天氣還不是很冷的時候就犯病了。我也沒凍着，手背、臉、耳朵上就出現那種奇怪的很像凍瘡的一圈圈的紅斑，有些紅斑中間還有小水皰。有時癢得受不了。”萍萍簡要地介紹自己的發病情況。
我仔細看了看萍萍的手臂和麪部，確實有一個個大小不等的環形紅斑。外觀有點暗紅和青紫色，幾乎每個紅斑中間都有小水皰，但是局部皮膚溫度正常，並沒有凍瘡皮膚損害的那種青紫色腫塊和壓之退色、局部皮膚髮涼的典型症狀，也沒有潰爛流水的現象。
根據萍萍的皮膚損害症狀和我多年的診治經驗，我告訴萍萍，她得的不是凍瘡，而是凍瘡的“孿生兄弟”——寒冷性多形性紅斑。每當天氣變冷時，到醫院皮膚科門診看病的人常絡繹不絕，若稍加留意一下，有些“凍瘡”與衆不同。這些患者的面頰部、耳郭、手背、足背等身體暴露部位的皮膚上，常出現奇怪的圓形或橢圓形、綠豆至黃豆大小的紅斑，顏色多爲紫紅色，紅斑的中央部分色澤更深或隆起形成水瘡，極似“貓眼”，或者像射擊訓練的靶子，所以又叫做虹膜樣或靶樣損害。每當冰雪融化、大地回春的時候，這些紅斑就自然銷影匿跡了。這便是寒冷性多形性紅斑。
寒冷性多形性紅斑的發病原因至今尚未完全明瞭，多認爲是寒冷的刺激引起人體面頰部、耳郭、手背、足背等血液循環比較差的部位的小動脈血管收縮，久之小血管發生麻痹擴張，同時靜脈迴流受阻，造成淤血現象，從而產生皮膚血液循環障礙，故出現紅斑、水皰甚至糜爛等皮膚損害。
“哦，原來我得的不是凍瘡。那我這種病還能治好嗎？”萍萍聽完我的講解後，焦急地問我。
由於寒冷性多形性紅斑容易在每年冬季復發，所以罹患本病的人在入冬前就應進行防治。平時加強體育鍛煉，以增強機體的禦寒能力，易發生紅斑的部位應提早採取保暖措施，多進食熱飯菜以增加體內熱量。
本病的治療主要以擴張血管、活血化淤藥物爲主，如腦益嗪、複方丹蔘片等，可增強面部皮膚的血液循環。另外，口服維生素Ｅ可增強血管對寒冷的抵抗力。也可用中藥桂枝１０克、附片１０克、當歸１克、川芎６克、丹蔘５克、桃仁１０克、紅花１０克、乾薑６克、雞血藤１５克、甘草６克，水煎服，每日１劑，連服７劑爲一療程，有較好的治療效果。
