感染、中毒、變態反應都易導致心肌炎,但藥物是中毒性心肌炎的主要因素,其常見藥物有以下幾種:
抗腫瘤藥物
阿黴素、環磷酰胺、正定黴素等藥物會對心肌和微血管產生直接毒性作用,導致心肌細胞炎症變性、壞死、間質水腫等,其毒性作用和藥物劑量、用藥時間相關。
抗寄生蟲藥物
依米丁、去氧依米丁、氯喹、銻劑等抗寄生蟲藥物可通過抑制心肌細胞的氧化磷酸過程,引起線粒體損壞,導致心肌炎症或出現小血管周圍淋巴細胞浸潤。