目前，治療高血壓的藥物多得不得了，而真正能適合每個人的藥卻少之又少。特別是有些降壓藥的不良反應嚴重，使病人無法堅持服用。以下就是常用降壓藥的不良反應。
一、 副作用 有的藥雖然降壓效果不錯，但可給病人帶來不適感。
例如開博通、一平蘇、絡汀新等，這類藥的優點是具有良好的器官保護作用，但可引起部分病人乾咳，能忍受得了就堅持服下去，不能忍受，只能停藥。硝苯地平會引起面紅、心悸（反射性心動過速）及足踝部水腫等，若程度不重，可以不加理會；倍他樂克可導致心動過緩，對於心率偏慢或有房室傳導阻滯者，應禁用。
如果倍他樂克與硝苯地平合用，既能增強降壓效果，又可抵消對心率的影響。利尿性降壓藥雙氫克尿塞，雖可引起低血鉀並干擾血脂和血糖代謝，但其價格低廉、療效確切，目前臨牀上仍在使用，試驗證明，每日劑量6．2525毫克，能使其副作用降至最低。
二、 毒性反應 常用的降壓藥，大多毒性反應不大，但當劑量過大，時間過長時，則應提防。
三、過敏反應 對降壓藥產生嚴重的過敏反應的極少，有的只是出現過敏性皮疹。卡託普利常見有皮膚的斑疹、丘疹、瘙癢等過敏反應，故過敏體質者忌用。
此外，由於有2/3的病人需使用兩種或兩種以上的藥，方能控制住血壓，在複合用藥時更應多注意同類降壓藥所致副反應。在複方製劑中如複方降壓片、複方利血平片、珍菊降壓片等，均含有排鉀性利尿劑，應防止出現低血鉀、高尿酸等副作用。
