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甲碸黴素顆粒的說明書

來源:爵士範    閱讀: 2.2W 次
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藥品名稱:通用名稱:甲碸黴素顆粒

甲碸黴素顆粒的說明書

英文名稱:Thiamphenicol Granules

成分:本品主要成份爲:甲碸黴素。其化學名稱爲:[R-(R*,R*)]N-{1-(羥基甲基)-2-羥基-2-[4-(甲基磺酰基)苯基]基}-2,2-二氯乙酰胺。

適應症:用於敏感菌如流感桿菌、大腸埃希菌、沙門菌屬等引起的呼吸道、尿路、腸道等感染。

用法用量:口服。成人一日1.5~3g,分3~4次服,小兒按體重一日25~50mg/kg,分4次服。

禁忌:對本品過敏患者禁用。

注意事項:(1)患者在治療過程中應經常定期檢查周圍血象,長期治療者需定期檢查網織細胞數,及時發現血液系統不良反應的發生。(2)腎功能不全者給藥後,甲碸黴素排出減少,體內可有積蓄傾向,應慎用並減量使用。(3)造血功能不良患者慎用。

不良反應:(1)可發生腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐等消化道反應,其發生率在10%以下。(2)偶見皮疹等過敏反應。(3)早產兒及新生兒中尚未發現有“灰嬰綜合徵”者,僅有個例報道有出現短暫性皮膚和麪色蒼白。(4)本品可引起造血系統的毒性反應,主要表現爲可逆性的紅細胞生成抑制,白細胞和血小板減少,發生再生障礙貧血者罕見。(5)中樞神經系統反應主要表現爲頭痛、嗜睡、頭暈和周圍性神經炎。有神經系統病變者長期接受甲碸黴素治療,會引起觸覺減退、觸物感痛和痛覺過敏等症狀。腳部症狀較手更爲嚴重,停藥後可改善,但不能完全恢復。

相互作用:(1)抗癲癇藥(乙內酰脲類)。由於本品可抑制肝細胞微粒體酶的活性,導致此類藥物的代謝降低,或替代該類藥物的血清蛋白結合部位,均可使藥物的作用增強或毒性增加,故當與本品合用或在其後應用時須調整此類藥物的劑量。(2)與降血糖藥(如甲苯磺丁脲)合用時,由於蛋白結合部位被替代,可增強其降糖作用,因此需調整該類藥物劑量。格列吡嗪和格列本脲的非離子結合特點,使其所受影響較其他口服降糖藥爲小,但合用時仍須謹慎。(3)長期口服含雌激素的避孕藥,如同時服用本品,可使避孕的可靠性降低,以及月經期外出血增加。(4)由於本品可具有維生素B6拮抗劑的作用或使後者經腎排泄量增加,導致貧血或周圍神經炎的發生,因此維生素B6與本品合用時機體對前者的需要量增加。(5)氯黴素可拮抗維生素B12的造血作用,因此兩者不宜合用。(6)與某些骨髓抑制藥合用時,可增強骨髓抑制作用,如抗腫瘤藥物、秋水仙鹼、羥基保泰鬆、保泰鬆和青黴胺等,同時進行放射治療時,亦可增強骨髓抑制作用,須調整骨髓抑制劑或放射治療的劑量。(7)如在手術前或手術中應用,由於本品對肝酶的抑制作用,可降低誘導麻醉藥阿芬他尼的清除,延長其作用時間。(8)苯巴比妥、利福 

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