你還在爲了小小的感冒輸液一下午嗎？據悉，中國每年人均8瓶的輸液體量被外界稱爲“輸液大國”。2016年，隨着江蘇官方在部分醫院叫停門診輸液醫學行爲，山西長治等多地也紛紛跟進，“小感冒大輸液”的畸形醫療狀況正在得到改善。
長期以來，抗生素的濫用、靜脈輸液氾濫等過度醫療行爲在中國飽受詬病，此間，中國官方一直致力於遏制上述不合理的醫療行爲，改變民衆就醫習慣，迴歸醫療普惠公益性質。
多地取消輸液門診
距離中國內陸城市山西長治衛生部門“取消門診輸液”通知近一個月。近日，記者走訪該市主要的官辦醫院長治市人民醫院、長治市醫學院附屬和平醫院等多家醫院發現，專用於接收門診輸液患者的大廳內，陳列櫃空置，房門緊鎖。長治市人民醫院護士長蘆飛告訴記者，每到冬季呼吸道疾病高發期，這裏20個座位“被擠得滿滿的”。
山西大學政治與公共管理學院公共管理博士晏英認爲，輸液醫學行爲在民間“盛行”是被“引導”的結果，“政府對公立醫院投入不足，醫院長期‘以藥養醫’，依靠‘多開藥、多檢查、大處方’來追求經收入。”晏英爲記者算了一筆賬，在治療效果相當的情況下，一盒口服左氧氟沙星藥片（消炎藥的一種），價格是12元人民幣，可服3天；而同樣的藥品，靜脈注射一天的花費超過100元，“3天花費就是近400元，相當於口服藥物的30倍。”
近年來，中國政府啓動的醫療體制改革重點之一，就是減少醫院對藥品收入的依賴，並通過提高醫療服務收費水平，體現醫務工作者的社會價值。取消門診輸液醫學行爲，亦被業界認爲是上述醫改行爲的延伸。
公開資料顯示，2016年7月1日起，江蘇省除兒童醫院外，460多家二級以上公立醫院全面停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物，成爲中國第一個全面叫停門診輸液的省份。7月下旬，山西省長治市衛生計生委召開新聞發佈會，要求從2016年8月1日起在該市二級以上醫療機構停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物，10月1日起全面停止門診患者靜脈輸液（兒童醫院和兒科除外）。
2016年以來，國家層面雖未作統一規定，多地官方紛紛出臺相關政策，逐步明確限制門診輸液的政策。根據媒體報道，4月7日起，福建三明市全面停止患者門診靜脈輸液（兒科除外）；5月1日起雲南箇舊市人民醫院除急診科、兒科外，叫停靜脈輸注抗菌藥物；6月1日起烏魯木齊市友誼醫院停止門診輸液：6月2日，四川省人民醫院全面停止成人門診輸液（兒科和腫瘤門診化療等特殊輸液除外）；內蒙古自治區人民醫院所有門診輸液室已取消，自治區婦幼保健院已取消門診輸液室，留存了一部分急診輸液室用於突發或夜間需要打“點滴”的患者。
然而，許多取消門診輸液的醫院遭遇民衆多年形成的就醫觀念的挑戰。山西省長治市人民醫院呼吸科醫生蘇卉告訴記者，根據相關規定，經醫生判斷的確需輸液的患者，依據其病情緩急轉至基層醫療機構、門診，或辦理住院，“不需要輸液的，我們會盡力解釋，大多數還是接受的。”
“想要徹底杜絕不必要的門診輸液行爲，需要從醫療制度改革的大視野來考慮。”晏英建議，政府的醫療保險要從之前的“成本補償”角色迴歸到具有獨立談判功能的支付方，“如果醫生亂開藥，保險公司有權拒絕報銷，甚至被吊銷行醫執照；同時給予其相應的護理、管理等貨幣價值體現；另外，還要發揮中醫藥簡、便、廉、驗的優勢。”
延伸閱讀：過度輸液的危害
1.降低人體免疫力在自然狀態下，人體對周圍環境的病菌具有較強的防禦能力。如果大病小病都依賴輸液，久而久之就會降低人體自身的免疫能力。
2.損傷人體肝腎等器官俗話說：“是藥三分毒。”輸入的藥液進入人體後，大部分都要經過肝臟代謝，最終由腎臟排出體外，這會加重肝腎的負擔。
3.存在較大風險既使輸液前做了無菌化處理，溶液的濃度合理，速度得當，輸液也依然存在難以預知的風險。專家提醒，靜脈輸液發生不良反應的比例，在所有藥物劑型中“高居榜首”，是最不安全的給藥方式。
4.導致人體菌羣失調人體的體表及體內寄存着許多細菌，正常情況下保持菌羣間的平衡，就不會引發疾病。過度輸液會導致人體固有的細菌菌羣失調，增加細菌的耐藥性，爲今後的治療帶來難以想象的不良後果。
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