陰道鏡檢查是什麼？
陰道鏡是一種婦科臨牀診斷儀器。利用將子宮頸或生殖器表皮組織放大的顯微鏡，配合光源及濾鏡之作用，清楚的檢查子宮頸、生殖器，讓醫生可以觀察子宮頸上皮及血管的變化，以診斷是否有不正常產病變，同時判定病竈之嚴重程度。它把要觀察的部位放大40倍左右，從而去發現肉眼看不到的細小病變，也就是我們常說的懷疑部位。
陰道鏡的結構
1．光學陰道鏡 光學陰道鏡主要有鏡體、支架、光源和附件四大部分組成。
(1)鏡體：位於支架的頂部，設有傾斜度調節和左右調節手柄，保證鏡體可自由地轉動。前方有兩個物鏡，光源出口及濾色鏡片。後端有雙目目鏡，雙目鏡間距調節以檢查者瞳孔間距爲準，使雙側目鏡的圖像重疊，成一最佳的立體圖像。
(2)支架：分陸地式和懸掛式兩種。支架的選擇主要取決於陰道鏡診室的條件。
(3)光源：有鏡內光源和鏡外冷光源兩種。
(4)附件：包括照相系統(普通照相、立體照相和一次成像系統)、攝錄像系統、打印系統和計算機圖文信息管理系統等。
2．電子陰道鏡 電子陰道鏡主要包括電子陰道鏡頭主體、支架和附件等。
陰道鏡檢查步驟
（1）檢查外陰、陰道有無病變。
（2）窺陰器輕輕置入陰道，充分暴露宮頸陰道部及陰道穹窿部。
（3）眼檢查宮頸形態、大小、色澤，有無糜爛、白斑、贅生物及分泌物性質等。
（4）球塗於宮頸表面並拭去粘液和分泌物，切勿重擦，以免引起出血。
（5）調節焦距（20-30cm），用白光檢查宮頸表面的血管，用5％的醋酸棉球浸溼宮頸表面約30秒，去除粘液，等待一分鐘後進行觀察至少2-3分。
（6） 陰道鏡檢查 推薦按宮頸的四個象限（以宮頸外口爲中心按鐘錶的順時方向劃分）仔細檢查並動態觀察：①識別新鱗柱交界（SCJ）的位置；②確認轉化區（TZ）的範圍；③鑑別轉化區內有無病變；④仔細觀察異常轉化區上皮和血管的微妙變化，以確定病變的性質；⑤加用綠色濾光鏡進一步觀察血管的特徵；⑥按診斷標準解讀陰道鏡下所見圖像的意義。
（7） 陰道鏡觀察一般從4倍開始，逐漸放大到8~10倍，必要時可放大15倍以上，取活檢時縮到4倍。
（8） 陰道鏡檢查滿意，在異常部位或可疑區取多點活檢（推薦四象限），在每個象限病變最重的部位取活檢。如陰道鏡檢查正常，必要時在每個象限的鱗柱交界或轉化區鄰近鱗柱交界處取活檢。
（9） 若採用Reid評分法，最後塗碘液，瞭解不染色區和病變範圍，尤其在陰道鏡檢查無異常時，碘試驗可提示活檢部位，在碘不着色區取多點活檢。（不推薦常規用碘試驗）
（10） 鱗柱交界內移至頸管或病變伸入頸管時，可用頸管窺具或長棉籤協助檢查，並常規作頸管內膜刮取術（ECC）。
（11） 記錄陰道鏡所見圖像或圖像攝取、資料保存。
（12） 陰道鏡初步診斷，或採用 Reid評分法進行診斷，並提出處理建議。
陰道鏡檢查前後要注意什麼？
1.檢查前24h避免女性生殖道沖洗、檢查、女性生殖道內用藥、悻茭。
2.檢查前將小便排空。
3.檢查時要塗輔助藥物使組織起一定變化後，可觀察得更清楚。
4.取活組織檢查的部位可能會流血，常填塞紗布或有帶棉球，應點明其數量，於24h內按數取出以免感染，若取出後仍有流血，應去醫院處理。
5.檢查後應注意會陰清潔，1周內不宜性生活和盆浴。
