子宮平滑肌肉瘤是什麼？
子宮平滑肌肉瘤一般指子宮肉瘤。子宮肉瘤是一組起源於子宮平滑肌組織、子宮間質、子宮內組織或子宮外組織的惡性腫瘤。組織學起源多是子宮肌層，亦可是肌層內結締組織或子宮內膜的結締組織。
子宮平滑肌肉瘤的發病率是多少？
發病率大約在20%～40%左右，多見於30～50歲的婦女，肉瘤可見於子宮各個部位，宮體部遠較宮頸部常見約爲15：1。子宮肉瘤佔子宮惡性腫瘤的2%～5%，好發年齡爲50歲左右，而宮頸葡萄狀肉瘤多見於幼女。因早期無特異症狀，故術前診斷率僅30%～39%。
子宮平滑肌肉瘤有哪些症狀？
子宮平滑肌肉瘤絕大多數發生在40歲以後，特別是絕經後的婦女，少數發生於年輕婦女。美國一項對1396 例子宮平滑肌肉瘤患者的研究顯示，患者平均年齡爲52歲，主要症狀是：
1、下腹疼痛（53%），下腹脹痛或隱痛。
2、不規則陰道流血（35%），特別是絕經後陰道流血。
3、盆腔包塊（14%），尤其是絕經後出現腹部腫塊，生長迅速。
4、可出現腫瘤破裂、腹腔內出血致急性腹痛，休克。
5、如有子宮外轉移和遠處轉移則出現相應的臨牀表現，如肺轉移可以咳嗽、咯血等。
6、晚期患者出現食慾差、消瘦、貧血等惡病質症狀。
7、最常見體徵爲子宮腫物迅速增大，尤其是絕經後增大。
上述症狀和體徵與常見的子宮平滑肌瘤和子宮腺肌病類似。並無明顯的特殊性，術前僅靠臨牀症狀和體徵區別子宮平滑肌肉瘤和平滑肌瘤非常困難。只能對陰道異常出血和( 或) 絕經後陰道流血並伴下腹部疼痛或腹部包塊，有子宮增大的患者提高警惕。對於影像學診斷爲平滑肌瘤行子宮動脈栓塞治療，“肌瘤”縮小後又較快生長的患者也要引起注意。
子宮平滑肌肉瘤要做哪些檢查？
婦科檢查：子宮明顯增大，呈多個結節狀，質軟。如肉瘤從子宮腔脫出子宮頸口或陰道內，可見紫紅色腫塊，合併感染時表面有膿性分泌物。如爲葡萄狀肉瘤，子宮頸口或陰道內發現軟、脆、易出血的腫瘤。
