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非經期陰道出血 陰道不規則出血如何檢查?

來源:爵士範    閱讀: 9.41K 次
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陰道不規則出血的原因

出血主要來自宮腔,也可來自外陰、陰道、宮頸、輸卵管等部位。

非經期陰道出血 陰道不規則出血如何檢查?

1、子宮頸腫瘤:宮頸癌也可以引起出血,開始爲接觸性出血,以後可發展爲少量不規則陰道出血,晚期出血量增多,甚至大出血。

2、功能失調性子宮出血:發生在青春期前後、生育年齡,以及更年期前後。表現爲月經週期、經期均出現異常,出血可以時多時少、時有時無,甚至淋漓不止。

3、陰道腫瘤、陰道壁腫瘤:如陰道癌,但一般出血量不多。陰道損傷、陰道異物也可引起出血。絕經後女性陰道壁很薄,性生活損傷可導致出血。

4、宮腔異物:如剖宮產後胎膜殘留,由於影響了子宮內膜的收縮及修復而導致出血。宮內節育器機械性壓迫,可使子宮內膜發生局部損傷、壞死及表淺的潰瘍導致出血。子宮內膜異位症、子宮肌腺病也有可能出血。

5、子宮病變:急性子宮內膜炎由於子宮內膜充血、水腫,重者月經量過多,或陰道出血淋漓不止。慢性子宮內膜炎患者經量增多或經期延長,或陰道不規則出血。另外,子宮內膜結核也引起陰道不規則出血。

6、妊娠期出血:各種流產,如先兆流產、難免流產、不全流產、滯留流產、習慣性流產。正常分娩時胎盤娩出不全,或流產後胎盤組織殘留。宮外孕,高發於18歲~45歲女性。葡萄胎、惡性葡萄胎及絨毛膜上皮癌。

非經期陰道出血 陰道不規則出血如何檢查? 第2張

陰道不規則出血檢查什麼?

注意外陰、陰道有無外傷或息肉;

子宮頸口有無血塊或組織樣物堵塞,如有可能爲不全流產;

子宮頸有無糜爛、形態改變、撕裂傷、接觸性出血,如有接觸性出血應想到宮頸癌可能;

注意子宮大小、質地、表面形態、活動度等,如已妊娠,子宮大小與月份不符,多爲葡萄胎;

雙側附件有無壓痛及增厚、腫塊等。

陰道不規則出血的輔助檢查

包括血液檢驗、基礎體溫測定、血hCG定量檢查、尿妊娠試驗、診斷性刮宮、陰道細胞學檢查、宮頸活組織檢查、B超檢查等。

非經期陰道出血 陰道不規則出血如何檢查? 第3張

怎樣預防陰道不規則出血?

1、已婚女性,每1~2年應常規行婦科檢查一次,以便及時檢出生殖器炎症,宮頸細胞學檢查可篩出早期宮頸癌。B超、CT等影像學檢查有助於及時發現子宮肌瘤、卵巢腫瘤。

2、肥胖、高血壓、糖尿病的老年婦女是子宮內膜癌的高危人羣,出現異常陰道出血必要時要行診斷性刮宮排除子宮內膜癌。

3、積極治療痛經可以減少子宮內膜異位症的發生。

4、異常陰道出血伴頭痛患者應行CT、MRI檢查排除下丘腦、垂體疾患。

5、白帶異常及時治療,以免上行感染引起子宮及卵巢、輸卵管及盆腔炎症。

6、注意經期衛生,避免經期性生活,可以減少生殖器炎症的發生。

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