一般認爲，小兒佝僂病的發生主要與維生素D攝入不足，日光照射不足和孩子生長髮育速度過快有關。除此外，還有一些比較少見，易被人們所忽視的病因，即小兒缺鐵所致貧血與餵養不當所致肥胖。
貧血對小兒佝僂病的影響。有關醫學專家分析指出，小兒發生貧血往往意味着機體缺鐵，而鐵的缺乏可使消化道上皮細胞代謝所需的多種含鐵酶活性降低，進而影響腸道黏膜對維生素D和鈣的吸收能力，使得維生素D和鈣物質吸收減少。
肥胖對小兒佝僂病的影響。對於肥胖兒童在早期出現生長速度過快現象，機體對維生素D的需要量迅速增加，而孩子每天能夠從食物獲得的維生素D 是有限的，鈣的吸收也是不可能迅速增加的。所以，此時機體只好動員貯備的維生素D和鈣，很快就將體內貯備的維生素D和鈣消耗殆盡，呈現缺乏狀態。
臨牀資料提示，在貧血和肥胖的嬰幼兒中不僅佝僂病患病率高於健康兒童，而且在病情程度也重於健康兒童。同時還反映出貧血、肥胖、佝僂病三者之間有一個共同點，即餵養不當。所以，當兒童出現貧血或肥胖時，在防治中不但要重視維生素D和鈣的補充，還需要加強對兒童貧血和肥胖的糾正。以下幾點需要特別給予關注：
首先，新生兒出生後4個月內儘可能給予嬰兒純母乳餵養，第5個月起添加輔食。注意添加含鐵、鈣、維生素D、維生素C、維生素B12葉酸豐富的食物，如魚、瘦肉、豬肝、蛋黃、豆汁、菜末、菜湯和軟豆腐等。
其次，糾正小兒“越胖越健康”的誤識，防止長期給予兒童高熱量，高碳水化合物的食品，防止因爲熱量過高引起兒童肥胖，避免增加小兒佝僂病的風險。
天氣暖和時多帶小兒外出活動和曬太陽，以增加內源性維生素D的貯備量，有利於對小兒佝僂病的預防。
