臨牀症狀
（一）上腹痛、慢性、週期性節律性上腹痛是典型消化性潰瘍的主要症狀。
疼痛產生的機理與下列因素有關：
①潰瘍及其周圍組織的炎症病變可提高局部內臟感受器的敏感性，使痛閾降低；②局部肌張力增高或痙攣；③胃酸對潰瘍面的刺激。#p#副標題#e#
潰瘍疼痛的特點是：
①慢性經過，除少數發病後就醫較早的患者外，多數病程已長達幾年、十幾年或更長時間。②週期性：除少數（約10-15%）患者在第一次發作後不再復發，大多數反覆發作，病程中出現發作期與緩解期互相交替。反映了潰瘍急性活動期、逐漸癒合、形成瘢痕的潰瘍週期的反覆過程。
發作期可達數週甚至數月，緩解期可長至數月或幾年。發作頻率及發作與緩解期維持時間，因患者的個體差異及潰瘍的發展情況和治療效果及鞏固療效的措施而異。發作可能與下列誘因有關：季節（秋未或冬天發作最多，其次是春季）、精神緊張、情緒波動、飲食不調或服用與發病有關的藥物等，少數也可無明顯誘因。
③節律性：潰瘍疼痛與胃酸刺激有關，臨牀上疼痛與飲食之間具有典型規律的節律性。胃潰瘍疼痛多在餐後半小時出現，持續1－2小時，逐漸消失，直至下次進餐後重覆上述規律。十二指腸潰瘍疼痛多在餐後2－3小時出現，持續至下次進餐，進食或服用制酸劑後完全緩解。腹痛一般在午餐或晚餐前及晚間睡前或半夜出現，空腹痛夜間痛。胃潰瘍位於幽門管處或同時並存十二指腸潰瘍時，其疼痛節律可與十二指腸潰瘍相同。
當疼痛節律性發生變化時，應考慮病情發展加劇，或出現併發症。④疼痛的部位：胃潰瘍疼痛多位於劍突下正中或偏左，十二指腸潰瘍位於上腹正中或偏右。疼痛範圍一般較侷限，局部有壓痛。內臟疼痛定位模糊，不能以疼痛部位確定潰瘍部位。若潰瘍深達漿膜層或爲穿透性潰瘍時，疼痛因穿透部出位不同可分別放散至胸部、左上腹、右上腹或背部。⑤疼痛的性質與程度：潰瘍疼痛的程度不一，其性質視患者的痛閾和個體差異而定。可描述爲飢餓樣不適感、鈍痛、噯氣、壓迫感、灼痛或劇痛和刺痛等。#p#副標題#e#
診斷依據
(1)慢性病程，週期性發作，常與季節變化、精神因素、飲食不當有關；或長期服用能致潰瘍的藥物如阿司匹林等。
(2)上腹隱痛、灼痛或鈍痛，服用鹼性藥物後緩解。典型胃潰瘍常於劍突下偏左，好發於餐後半小時到1～2小時，痛常伴反酸噯氣。
(3)基礎泌酸量及最大泌酸量測定有助診斷。胃潰瘍的基礎泌酸量正常或稍低，但不應爲遊離酸缺乏。
(4)潰瘍活動期大便隱血陽性。
(5)X線鋇餐檢查可見龕影及粘膜皺襞集中等直接徵象。單純局部壓痛，激惹變形等間接徵象僅作參考。
(6)胃鏡檢查，可於胃部見圓或橢圓、底部平整、邊緣整齊的潰瘍。根據潰瘍面所見，可分爲：①活動期：潰瘍面爲灰白或褐色苔膜覆蓋，邊緣腫脹，色澤紅潤、光滑而柔軟。②癒合期：苔膜變薄，潰瘍縮小，其周圍可見粘膜上皮再生的紅暈；或潰瘍面幾乎消失，其上有極少的薄苔。③瘢痕期：潰瘍面白苔已消失，變成紅色充血的瘢痕；可見皺襞集中。
具備以上(1)(2)(5)或(2)(6)項者可作胃潰瘍診斷，對診斷爲胃潰瘍者須與惡性潰瘍鑑別，凡能進行胃鏡檢查者應做胃粘膜活檢予以確診。如果確認請及時去醫院就診。#p#副標題#e#
胃潰瘍食療方
飲食療法是預防和治療潰瘍病的重要環節。患者在飲食上應注意做到以下幾點：
加強營養應選用易消化、含足夠熱量、蛋白質和維生素豐富的食物。如稀飯、細麪條、牛奶、軟米飯、豆漿、雞蛋、瘦肉、豆腐和豆製品；富含維生素A、B、C的食物，如新鮮蔬菜和水果等。這些食物可以增強機體抵抗力，有助於修復受損的組織和促進潰瘍癒合。泛酸多的患者應少用牛奶。
限制多渣食物應避免吃油煎、油炸食物以及含粗纖維較多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、臘肉、魚乾及各種粗糧。這些食物不僅粗糙不易消化，而且還會引起胃液大量分泌，加重胃的負擔。但經過加工製成菜泥等易消化的食物可以食用。
不吃刺激性大的食物禁吃刺激胃酸分泌的食物，如肉湯、生蔥、生蒜、濃縮果汁、咖啡、酒、濃茶等，以及過甜、過酸、過鹹、過熱、生、冷、硬等食物。甜食可增加胃酸分泌，刺激潰瘍面加重病情；過熱食物刺激潰瘍面，引起疼痛，層至使潰瘍面血管擴張而引起出血；辛辣食物刺激漬瘍面，使胃酸分泌增加；過冷、過硬食物不易消化，可加重病情。另外，潰瘍病人還應戒菸，菸草中的尼古丁能改變胃液的酸鹼度，擾亂胃幽門正常活動，誘發或加重潰瘍病。
烹調要恰當以蒸、燒、炒、燉等法爲佳。煎、炸、煙燻等烹製的菜不易消化，在胃內停留時間較長，影響潰瘍面的癒合。
制訂合理的飲食制度吃飯定時定量，細嚼慢嚥，少說話，不看書報，不看電視；保持思想鬆弛，精神偷快。在潰瘍活動期，以進食流質或半流質、易消化、富有營養的食物爲好。以前有學者爲潰瘍病人制定了少吃多餐制，以避免過飽或過飢。近年來研究認爲，儘管進食可暫時緩解疼痛，但少食多餐不斷地刺激胃酸分泌，使胃酸分泌整日處在活躍狀態，顯然不利於潰瘍病癒合。因此，除急性發作期併發出血、嘔血時短期少食多餐外，平時應堅持一曰三餐規律進食。
開水衝雞蛋療方：雞蛋1個，打入碗中，用筷子攪勻，用滾燙的開水；中熟後即可食用。現代醫學認爲，開水衝雞蛋質地柔軟．容易被胃消化吸收，可大大減輕胃的負擔，有利於潰瘍病竈癒合。雞蛋黃中含有卵磷脂，可在胃粘膜表面形成一層薄的疏水層，對胃粘膜有很強的保護作用和抵抗有害因子入侵的防禦作用。
爲避免病人大便乾燥，還需常吃些瓊脂、香蕉、蜂蜜等能潤腸的食物，這對潰瘍病人很重要。
