治療急性支氣管炎抗生素首當其衝：
從病因來講，急性支氣管炎多數存在細菌或支原體等致病微生物的感染，所以抗菌治療非常重要，選擇有效的抗生素必不可少。
有經驗的醫生一般會根據可能的細菌種類合理地選擇有效的抗菌素，如頭孢菌素類、青黴素類、大環內酯類（如紅黴素、羅紅黴素、阿奇黴素等）、喹諾酮類（如環丙沙星、左氧氟沙星）等等。
用藥策略：
1、有痰祛痰，無痰止咳
除了使用抗生素對因治療外，還要根據咳嗽、咳痰、氣喘等症狀，採用相應的止咳、祛痰和平喘的藥物對症治療。使用止咳化痰藥物的原則是：“有痰祛痰，無痰止咳。”就是說，在痰多的情況下必須先用祛痰藥，不能用強烈的鎮咳藥，否則不利於痰液的排出。鎮咳藥只能在無痰的情況下使用。常用的祛痰藥如必嗽平、沐舒坦、富露施、複方甘草合劑、鮮竹瀝等，鎮咳藥有可待因片、聯邦止咳露等。有氣喘的病人可加用平喘的藥物，如氨茶鹼、博利康尼等。
2、霧化治療支氣管炎效果好
在上述治療的基礎上，急性支氣管炎的病人還可以加用霧化吸入輔助治療。霧化治療的優點是可以將抗炎、祛痰的藥物，通過氣霧微粒直接吸入呼吸道，更好地發揮消炎、止咳、化痰和平喘作用，霧化治療只作用於局部，全身吸收較小，可以減少全身的副作用。
3、足量、科學使用抗生素
抗生素使用時應注意有效的劑量和足夠的療程，不能隨意吃隨意停。同一種抗生素至少要使用72 小時以上才能判斷療效，換藥不要太頻繁。根據症狀，一般輕症的只需一種口服抗菌藥，重症的有時需要選擇靜脈滴注一種或兩種抗菌素。兒童使用抗生素時，要特別注意安全性，避免使用有耳毒性或腎毒性的藥物。使用大環內酯類時應做肝功能監測。喹諾酮類會影響骨軟骨的發育，不適合於兒童使用。長期使用抗生素要防止菌羣失調，同一種抗生素使用時間儘可能控制在7 天以內。可以同時給予一種益生素，如整腸生、培菲康等，以扶持人體內正常的菌羣。
