病因
病因還未完全明確。但部分外陰癌的患者常併發外陰上皮內非瘤變，其中僅有5%-10%伴不典型增生者有可能發展爲外陰癌；其他與癌變有關的疾病包括乳頭瘤、尖銳溼疣、慢性潰瘍等。現在公認單純皰疹病毒Ⅱ型、人乳頭狀瘤病毒、鉅細胞病毒等與外陰癌的發生可能有關。外陰癌常與宮頸癌、陰道癌合併存在。
病理改變
一、外陰鱗狀細胞癌有三種類型，結節狀、菜花狀、潰瘍型。癌組織較脆，邊界清楚，基底發硬。
二、轉移途徑直接浸潤、淋巴轉移較常見，血運轉移多發生在晚期。
1、直接浸潤：癌竈逐漸增大，沿皮膚、粘膜向內侵及陰道和尿道，晚期可累及肛門、直腸、膀胱等。
2、淋巴轉移：外陰淋巴管豐富，兩側互相交通形成淋巴網。癌竈多向同側淋巴結轉移。最早轉移至腹股溝淋巴結，再到股深淋巴結，並經此進入盆腔淋巴結，如髂總、髂外、閉孔淋巴結等，最後轉移至腹主動脈旁淋巴結。淺淋巴結被癌竈侵犯後才轉移至深淋巴結。若腹股溝淺、深淋巴結無癌轉移，一般不會侵犯盆腔淋巴結。陰蒂癌竈常向兩側侵犯並可繞過腹股溝淺淋巴結直接進入股深淋巴結。外陰後部及陰道下段癌可直接轉移至盆腔淋巴結。
