帕金森病又稱"震顫麻痹"，巴金森氏症或柏金遜症。該病是一種常見於中老年的神經系統變性疾病，多在60歲以後發病。主要表現爲患者動作緩慢，手腳或身體的其它部分的震顫，身體失去了柔軟性，變得僵硬。最早系統描述該病的是英國的內科醫生詹母·帕金森，當時還不知道該病應該歸入哪一類疾病，稱該病爲“震顫麻痹”。 帕金森病是老年人中第四位最常見的神經變性疾病，在≥65歲的人羣中，1%患有此病；在＞40歲的人羣中則爲0.4%.本病也可在兒童期或青春期發病。
國外男性發病多於女性（2:1），我國的資料也表明，男性明顯多於女性，兩者之比達2-3：1。帕金森病的症狀發展一般比較緩慢，發展的順序各患者之間不盡相同，大多數患者已有震顫或運動障礙數月甚至幾年後才引起重視。此病臨牀症狀主要表現爲靜止性震顫、肌強直、運動減少和姿勢異常（四主徵）等。#p#副標題#e#
（1）運動減少（少動）
表情呆板、很少瞬目、流口水，即使面部有蒼蠅自己也不擦拭和驅趕，軀幹運動時上肢伴隨運動減少或消失，姿勢即使處於異常狀態時卻不主動矯正；跨越低門檻也很困難；患者日常生活中的各種主動運動緩慢，如穿衣、扣鈕釦、刷牙、洗臉、繫鞋帶等動作緩慢、不流暢，常常呆坐；寫字過小，往往是越寫越小，稱爲lf，J、字徵”；講話語音低沉，語言單調，不清晰；後期可有吞嚥困難、流涎、進食嗆咳，晚期甚至需下鼻飼管。其表現在各患者間存在着明顯的個體差異。
（2）肌強直
與偏癱、截癱引起的肌張力增高有所不同。帕金森病所致的肌張力增高，其特點是：伸肌和屈肌肌張力均增高，屈肌更爲明顯。在檢查時如伸屈關節所受到的阻力比較均勻一致，稱“鉛管樣強直，’；若患者合併有震顫成分，在被動伸屈關節時感到阻力不均勻，不是一種流暢的運行，有斷續的停頓感，稱爲“齒輪樣強直”，活動肘關節和腕關節時更容易體會到齒輪感。肌肉強直可導致患者轉身、從座位上站起、解開鈕釦和其他的日常動作會變得緩慢，且越來越困難。肌張力增高可出現在四肢、頸部及面部的肌肉，面部肌肉肌張力增高可表現爲面部表情呆板，稱爲“面具臉”；吞嚥肌肌強直，表現爲吞嚥困難和流涎；與言語相關肌肉的強直，表現爲言語單調而緩慢、聲小及重複。#p#副標題#e#
（3）姿勢與平衡異常
由於四肢、軀幹及頸部肌肉強直，患者出現特殊的姿勢，站立時頭頸與軀幹前傾，駝背彎腰，肘關節、膝關節呈不同程度的屈曲，即“三屈徵”；側彎姿勢（肩膀一高一低）、姿勢不穩定，因爲患者調節身軀和四肢方位的能力障礙。平衡障礙是帕金森病患者的一個嚴重問題，也是帕金森病分級的重要標誌（H?Y II級和uI級的分界）。患者做以下動作時有困難：直立彎腰摸腳、行走時擺動雙臂、碰撞時保持身體平衡。上肢連帶（或伴隨）運動減少或消失。患者行走時越走越快，呈前衝姿勢而不能突然停下來，以較小的步伐向前衝，越衝越快，不能及時停步，“剎不住”稱爲“慌張步態”。也有行走時兩步之間的距離縮小，呈小碎步，轉彎困難。某些患者在病程某一階段，由於下肢伸、屈肌張力失常，不能正常向前走，但可以倒退行走。上述主要症狀的相互影響還會導致一些其他症狀，如易疲勞等。
（4）靜止性震顫（顫抖）
不是所有的帕金森病患者都有此症狀，但是輕微震顫都有可能發生，通常首發子一隻手、一隻手臂或一隻腿。靜止性震顫很可能發生於患者休息或行走時，心情焦慮或興奮時更顯著。震顫通常不影響正常的動作、行爲。當一用手或手臂工作時，顫抖通常會減輕，甚至消失。典型的震顫以肢體遠端部分爲著，通常從一側手開始，隨着病情的進展，對側的肢體、頭頸、下領、口脣及舌部均可以出現。患肢的震顫主要是由肌羣出現每秒4-6次有節律的收縮與鬆弛所引起，以手的拿指關節和拇指震顫最爲明顯，呈所謂“搓丸樣”動作。嚴重震顫導致患者失去書寫和進食的能力。震顫具有靜止時發生、隨意運動時減輕、人睡後消失、情緒激動時加重的特徵。需要指出的是，各患者震顫出現的早晚、頻率、幅度、部位等臨牀表現，差異可以很大，一些患者震顫可以出現較晚或始終不出現（約佔15%）。#p#副標題#e#
（5）病程與症狀波動的特點
總體來說，帕金森病起病隱度、發病後病情呈緩慢地進行性加重，進展的快慢不盡相同。患者常不能回憶確切的發病時間。多由一側上肢起病，逐漸波及同側下肢或（和）對側上、下肢體。但是從出現症狀到引起功能璋礙的速度，各個患者之間有較大差別。有的患者進展迅速，可能在病後5年內就喪失運動功能；但大多數患者爲緩慢病程，少數患者出現症狀後1020年仍可以生活自理。在治療不變的情況下，每天的症狀可以有輕有重，某幾天症狀可能較重，即使不處理也可能自然緩解。
（6）其他表現
包括流涎、皮脂溢出多、多汗、便祕、口齒不清、睡眠障礙、焦慮、抑鬱、情緒低落、吞嚥困難、消瘦、下肢抽搐、呼吸困難、尿急、嗅覺減退，以及性慾低下、陽痰、直立性低血壓等自主神經失調症狀。但本病一般不累及直腸和膀胱括約肌，不造成大小便失控。智力、情感反應大多數正常，但晚期可有癡呆或精神症狀等。
（7）其他相關因素
氣候對患者的運動障礙有一定影響，比如在氣候乾燥、涼爽，氣壓較高的季節，患者會自覺病情改善，這可能與空氣中陽離子增多，刺激了lL茶酚胺能系統有關；而過度疲勞、精神緊張、全身感染以及天氣悶熱、潮溼導致空氣中陰離子相對增加等情況下，病情會加重，甚至會誘發與運動相關的異常現象，如“開一關”、“凍結”、“僵住”等現象。這些現象多見於病情較重或正在藥物治療中的患者。這些異常現象可能與神經遞質的紊亂有關。#p#副標題#e#
帕金森病應該如何預防？
迄今，帕金森病確切病因尚不十分清楚，因此，預防措施缺乏精確的針對性。但許多研究已證實，本文上述諸多危險因素與中腦黑質多巴胺神經元變性、壞死存在着一定的因果關係，若能針對危險因素採取相應的預防措施，對預防帕金森病的發病和延緩病程進展肯定是有益的。
一級預防(無病防病)
1、老年人慎用吩噻嗪類、利血平類及丁酰苯類藥物。
2、加大工農業生產環境保護的力度，減少有害氣體、污水、污物的排放，對有害作業人員應加強勞動防護。
3、改善廣大農村及城鎮的飲水設施，保護水資源，減少河水、庫水、塘水及井水的污染，保證廣大人民羣衆能喝上安全衛生的飲用水。
4、重視老年病(高血壓、高血脂、高血糖、腦動脈硬化等)的防治，增強體質，延緩衰老，防止動脈粥樣硬化，對預防帕金森病均能起到一定的積極作用。
5、對有帕金森病家族史及有關基因攜帶者，有毒化學物品接觸者，均應視爲高危人羣，須密切監護隨訪，定期體檢，並加強健康教育，重視自我防護。#p#副標題#e#
二級預防(早發現、早診斷、早治療)
1、早期診斷。帕金森病的亞臨牀期長，若能即早開展臨牀前期診斷技術，如嗅覺機能障礙、PET掃描、線粒體DNA、多巴胺抗體、腦脊液化學、電生理等檢查，將亞臨牀期帕金森病儘早發現，採用神經保護劑(如維生素E、SOD、谷胱甘肽及谷胱甘肽過氧化物酶、神經營養因子、塞利吉林)治療，可能會延緩整個臨牀期的過程。
2、帕金森病早期，雖然黑質和紋狀體神經細胞減少，但多巴胺分泌卻代償性增加，此時腦內多巴胺含量並未明顯減少，稱代償期，一般不主張用藥物治療，可採用理療、醫療體育、太極拳、水療、按摩、氣功、鍼灸等治療，以維持日常一般工作和生活，儘量推遲抗震顫麻痹藥物應用的時間。但也有人主張早期應用小劑量左旋多巴以減少併發症，這要因人而異，擇優選用。
3、帕金森病失代償期應使用藥物治療。
三級預防(延緩病情發展、防止病殘、改善生活質量)
1、重視心理疏導安撫和精神關愛，保證充足睡眠，避免情緒緊張激動，以減少肌震顫加重的誘發因素。
2、積極進行非藥物如理療、體療、鍼灸、按摩等及中西醫藥物或手術等綜合治療，以延緩病情發展。
3、長期臥牀者，應加強生活護理，注意清潔衛生，勤翻身拍背，防止墜積性肺炎及褥瘡感染等併發症，帕金森病大部分死於肺部或其他系統如泌尿系統等的感染。注意飲食營養，必要時給予鼻飼，保持大小便通暢。以不斷增強體質，提高免疫功能，降低死亡率。
4、積極鼓勵患者主動運動，如吃飯、穿衣、洗漱等。有語言障礙者，可對着鏡子努力大聲地練習發音。加強關節、肌力活動及勞作訓練，儘可能保持肢體運動功能，注意防止摔跤及肢體畸形殘廢。
說了這麼多相信你對帕金森病也有一定的瞭解了，多運動遠離不良的生活習慣，家裏有老人的網友要做好老人疾病是預防工作！後天就是世界帕金森病日了，在此本站編輯祝願天下所有老人有個健康的好身體，遠離疾病，安享晚年！
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