癌痛長期用杜冷丁有危害

世界衛生組織不主張在癌痛治療中使用杜冷丁

癌性疼痛給患者造成巨大的精神和身體折磨，世界衛生組織推薦的《醫生用藥指導原則》，對癌性疼痛治療中不推薦使用的藥物爲杜冷丁。

1、相對而言，杜冷丁止痛作用欠佳，以鎮痛效果評價，杜冷丁的止痛作用是嗎啡的十分之一至八分之一。

2、長期肌肉注射將造成局部肌肉組織纖維化，而使局部肌肉組織失去對藥物的吸收功能，

3、杜冷丁在體內的中間代謝產物--去甲杜冷丁的半衰期較長，不易排出體外，長期應用會造成去甲杜冷丁在體內的蓄積，而去甲杜冷了具有明顯的神經毒性，反覆給藥會對中樞神經系統產生毒性作用，病人出現震顫、精神錯亂、驚厥等中樞神經系統中毒症狀。

4、杜冷丁有一定的成癮性，連續使用1-2周，便產生藥物依賴性，這種依賴性以心理爲主，生理爲輔，但兩者都比嗎啡的依賴性弱。停藥後出現明顯的戒斷症狀，表現爲精神萎靡不振、全身不適、流淚流涕、嘔吐，腹瀉、失眠，嚴重者也會產生虛脫。 

因此，世界衛生組織不主張在癌痛治療中使用杜冷丁。