一、止痙
止痙是治療本病成敗的關鍵。
1.安定：爲首選藥。具有抗驚厥及鬆弛肌肉作用。作用強而迅速，副作用小，安全範圍大。首次緩慢靜脈注射2～3mg，止痙後採用鼻飼法給藥，輕者每日2.5～5mg/kg，重者每日7.5～1Omg/kg，分4～6次鼻飼，達“安定化”後，使患兒處於深睡狀態。大劑量維持4～7天，逐漸減量至患兒張口吃奶，痙攣解除時停藥。
2.苯巴比妥：止驚效果好，半衰期長達20～200小時，副作用小。負荷量爲15～20mg/kg，維持量爲每日5mg/kg。必要時監測血濃度。
3.氯丙嗪：每次1～2mg/kg，靜脈點滴，6～8小時1次，作維持治療。
4.水合氯醛：止驚快，安全。臨牀常用濃度爲10%溶液，每次0.5ml/kg，灌腸或胃管注入。
5.副醛：每次0.1～0.2ml/kg，稀釋成5%溶液，肌肉或靜脈注射。
6.硫噴妥鈉：如以上藥物均無效時可選用。每次10～20mg/kg，配成2.5%溶液緩慢靜注，止抽後立即停用。注意監測生命體徵。
7.維生素B6：爲促進氨基丁酸合成的輔酶，肌肉或靜脈注射，每次lOOmg，每日1次。
二、病因治療
1.破傷風抗毒素：須儘早應用破傷風抗毒素，中和未與神經組織結合的外毒素。臍周皮下封閉劑量爲3000～500001U，靜脈滴注劑量爲每天1萬～2萬IU，連用2～3天。
2.人體破傷風免疫球蛋白：無過敏反應，半衰期比破傷風抗毒素長2～3倍，可用500單位深部肌肉注射。
3.抗生素：首選甲硝唑，劑量爲日齡≤7天者每日15mg/kg，分2次，日齡》7天者每日30mg/kg，分3次，療程7天。也可用青黴素，劑量爲每日10萬～20萬u/kg，療程7～10天。
4.傷口處理：用3%過氧化氫或1：4000高錳酸鉀液清洗臍部，清除壞死組織，再塗以2%碘酒，然後以75%酒精脫碘，每日1次，至創面完全癒合爲止。
三、合併症治療
合併肺炎、敗血症時，應加強抗生素及對症治療 （詳見有關章節）。
其他治療
1.新生兒破傷風一經確診，應爭取早期注射破傷風抗毒素，以中和病竈內尚未被吸收的破傷風毒素，從而減少毒素達到中樞神經系統。另外，應有針對性地應用抗生素，抗菌消炎，並防治併發症。中藥在解痙、鎮靜方面有一定效果，中西醫結合治療，可提高療效，尤其病情需要大量應用鎮靜劑時，爲防止該類藥物用量過多造成的呼吸抑制，以及反覆使用造成的蓄積中毒，可使用中藥熄風定搐之品，以減少西藥毒副作用的發生。
2.病情基本控制後，患兒正氣已虛，此時配合中藥益氣養陰，扶助正氣，使陰生陽長，氣 運血生，虛損得補，餘風盡除，並可增強小兒抗病能力。
