艾滋病初次檢測抗體陽性 需再次檢測確認

 艾滋病檢測抗體陽性，是否就可以認爲是艾滋病感染？

艾滋病抗體確認陽性一般就可以認爲是艾滋病感染，但是也有個別情況例外。如果受檢查者一名艾滋病陽性母親的初生嬰兒，就需要特別慎重。艾滋病陽性母親生下的嬰兒30%左右感染了艾滋病，但是全部都可以檢出艾滋病抗體，此時艾滋病抗體陽性但不一定是真正的感染者。因爲初生嬰兒有可能僅僅由母體被動獲得艾滋病抗體，而沒有真正感染艾滋病。檢測艾滋病抗原和核酸有助於初生嬰兒的診斷，最可靠的方法是進行隨訪，沒有真正感染的嬰兒艾滋病抗體將逐漸轉爲陰性。

新生兒艾滋病感染的診斷

由於出生後1年內，嬰兒體內有來自母體的艾滋病抗體，因些新生兒艾滋病感染不能用常規檢測抗體的方法進行診斷，大約在出生12個月之後，母體的抗體逐漸消失，但是必須在18個月之後，嬰兒的免疫系統發育比較完善，才能用抗體檢測方法進行診斷。爲了達到早期診斷的目的，可以檢測病毒核酸、P24抗原或進行病毒的分離培養。使用病毒分離或前病毒DNA檢測的方法，可以診斷90%以上出生1個月和97%以上出生3個月的嬰兒，檢測P24抗原的敏感性是50%－80%，但是到6個月時可以得到相似的敏感性。剛剛出生時，既使將病毒分離、P24抗原和PCR方法結合起來使用，敏感性也只是50%，因此新生兒艾滋病感染的診斷仍然是一個待解決的問題。

檢測陽性，爲什麼不能下陽性結論而是還要做確認？

實際上，沒有一種檢測方法是絕對準確的，而艾滋病檢測又要求有儘可能高的準確性，因爲任何一種錯誤的結論，不論是假陽性還是假陰性都有十分嚴重的危害，一個艾滋病抗體陽性的診斷將對個人的名譽、工作、生活乃至生存產生嚴重的影響。艾滋病檢測目的是發現所有的陽性者，爲了檢測出現真正的陽性，排除假陽性，檢測陽性的結果需要敏感性、特異性好的方法確認以後才能下結論。

ELISA（酶聯法）檢測的陽性結果很可能是真正的陽性，不可避免地會有假陽性，因此ELISA（酶聯法）陽性結果需要更進一步的多次檢測，才能確診爲艾滋病陽性。

使用艾滋病試紙，自測艾滋病的時候，購買兩個或三個品牌的試紙結合起來進行檢測準確性會更高。如果對檢測的結果不放心的，也有可以到三個月後去醫院、疾控中心再次檢測。很多的醫院、疾控中心用樣會用艾滋病試紙檢測的。