小兒易患中耳炎如何預防

很多人印象中的中耳炎是有耳痛、流膿症狀的，但是，有種常發生於5歲兒童的中耳炎不流膿、不發燒、耳痛也可以忽略不計，只是家長會逐漸發現，孩子逐漸把電視的聲音調大了、說話也大喊大叫，卻經常對人愛理不理，這種叫“分泌性中耳炎”，秋季是其相對高發季節。

專家表示，耳朵的各種疾患都會對聽力造成威脅，兒童由於身體抵抗力差，是中耳炎“高危人羣”。中耳炎是以耳內悶脹感或堵塞感、聽力減退及耳鳴爲最常見的表現。常發生於感冒後，或者不知不覺中發生。

孩子患上中耳炎，常表現爲聽話遲鈍或注意力不集中，並伴有發熱、畏寒、腹瀉等症狀。嬰幼兒常表現爲煩躁、哭鬧、夜眠不安、搖頭或用手揉耳、不肯吃奶。大一點的孩子可能會自述有耳痛、聽不清、耳鳴等症狀。

如何預防小兒中耳炎呢?

1.積極預防感冒：所謂感冒，就是西醫所講的上呼吸道感染。兒童預防感冒的注意事項很多，較重要的有：

(1)適時增減衣服，以免受涼，尤其在早晚、天氣突然變冷變熱之時、兒童玩耍與出汗後。

(2)勿讓小兒貪涼過度(如赤足、嬉水)、出汗過度;出汗後宜儘早換上乾燥衣服;天氣涼爽或寒冷，換衣服時注意保暖，不使受涼。

(3)嬰幼兒洗澡時水溫不可過低，時間不可過久;天冷時浴室溫度稍高;已經有感冒現象時，不宜洗澡。

(3)避免進入空氣不流通而人流較大的公共埸所。

(4)注意嬰幼兒的住所既要溫度適當，又要空氣有所流通，保證空氣清新、溼度正常。

2.積極治療上呼吸道的各種急性炎症與慢性炎症。特別是有些人認爲兒童流膿涕並無大礙，認爲沒有必要治療的看法，是非常錯誤的。

3.及時清除鼻腔內的分泌物：小兒鼻腔有分泌物，容易後流進入鼻咽部，引起咽鼓管的感染，導致中耳炎。較大兒童可以自行擤涕，或以清潔柔軟的紙巾輕輕擦除，擦涕時，令小兒稍用力擤除;嬰幼兒則由家長或監護人幫助清理乾淨。可以用吸涕器吸除鼻涕，亦可以由家長或監護人(身體健康者)先清潔自己的口腔後，再輕輕含住小兒鼻孔，輕輕用力吸除小兒鼻內分泌物。

4.注意掌握正確的擤涕方法：自行擤涕時，無論以什麼方式擤涕，最重要的就是不可強行擤涕(對於成人也一樣)，以免涕液後竄，進入咽鼓管。

5.對嬰幼兒要掌握正確的哺乳方法：

(1)母親一般宜坐姿，將嬰兒斜45度角懷抱授乳，不宜讓嬰兒過度平仰，以免乳汁溢入鼻咽部。

(2)餵乳時速度不可過快，如果使用奶瓶，瓶嘴開口不宜過大或過多，以免突然吸食太多，引起乳汁溢入鼻咽部。

(3)哺乳完畢後，不可立即將嬰兒平躺入睡，應先將其立姿懷抱幾分鐘，並輕輕拍其背部，使吸乳時隨同乳汁一起進入胃內的空氣排出(此時則有打呃3～4個的現象)，然後再讓其入睡，則可以避免乳汁返流。