眼的屈光體表面彎曲度不均一、屈光體的屈光率改變、屈光組織的光學中心偏離等都可造成散光。
（1）曲率性散光（curvature aSfigmafism）
由眼的屈光體表面彎曲度不均一所引起，往往發生在角膜。由於人的角膜呈略橢圓型，生理上角膜的垂直經線屈光力大於水平經線屈光力（一般不超出0.20D），輕度的散光不影響視力，認爲是生理性散光。散光度數較大者多爲先天性，或在發育過程中形成，另外，上、下眼瞼對角膜長期的壓迫作用、眼手術引起的眼肌牽拉因素、角膜緣疤痕牽拉、翼狀胬肉對角膜的影響等均可造成曲率性散光。
（2）指數性散光（index asfigmelism）
多爲晶狀體不同區域的屈折率改變引起，如白內障時晶狀體的屈光介質變化引起的各種散光。
（3）光心偏離性散光（asfigmelism 0f oplicel decentriflg）
如晶狀體位置明顯偏斜，外傷引起的晶狀體半脫位等。
